ВИЧ — это вирус, который вызывает СПИД, но в большинстве случаев правильное лечение и регулярное медицинское наблюдение позволяют предотвратить ослабление иммунной системы и развитие СПИДа. Как подавить размножение вируса в организме, какой новый препарат, способный полностью излечить пациентов, сейчас разрабатывают российские ученые и можно ли создать эффективную вакцину против ВИЧ — читайте в материале «Сноба». Но полностью уничтожить ВИЧ пока не удается. Как лечат больных СПИДом? Больных СПИДом лечат не только противовирусными препаратами, но также назначают лечение того заболевания, которое развилось из-за снижения иммунитета. Как показали последние исследования, появилась надежда победить ВИЧ навсегда. Ответ на вопрос “излечим ли ВИЧ полностью?” появится, когда пройдут испытания новые методы, тогда можно будет сказать, найдено ли средство от СПИДа. Полное уничтожение вирусной ДНК произошло почти у 60% мышей. Однако для того, чтобы добиться такого результата, кроме удаления ВИЧ из генома понадобилось также открыть «второй фронт» против болезни.
Почему в XXI веке стоит перестать бояться диагноза ВИЧ
На первом этапе исследования 20 участников получили две дозы будигалимаба по 2 или 10 мг внутривенно с интервалом в 4 недели, а пять человек получили плацебо. Они продолжали принимать антиретровирусные препараты в течение четырех недель и должны были прекратить АРТ после получения второй дозы будигалимаба или плацебо. Из них два человека отказались от прерывания АРТ. На втором этапе 11 человек получили четыре дозы будигалимаба по 10 мг с интервалом в две недели, а пятеро получили плацебо. Все они прекратили АРТ во время приема первой дозы будигалимаба или плацебо. Эта группа была в центре внимания исследовательского анализа эффективности.
Участники или исследователи также могли принять решение о возобновлении АРТ в любое время. Результаты Шесть из девяти получателей будигалимаба, завершивших второй этап, считались хорошими ответчиками. В этой подгруппе пиковая вирусная нагрузка после восстановления составила около 10 000 копий по сравнению с примерно 100 000 копий в группе плацебо.
И, похоже, им удается добиться в этом направлении определенных успехов. Так недавно группе исследователей, возглавляемой учеными из Университета здравоохранения штата Юта и Университета Рокфеллера, удалось выяснить как генетическая мутация, обнаруженная у некоторых животных, влияет на ВИЧ и даже вирус Эболы, о распространении которого я недавно рассказывал. Как заявляют сами ученые, обнаруженные механизмы у животных в будущем могут быть применены к людям.
Как высвободить время врача для более эффективной работы с самим пациентом? Перейти на доменную архитектуру построения данных. После пленарной сессии Инна Ашенбреннер пояснила «МК», что представляет собой доменная архитектура: «Если отрасль включает несколько элементов, то они должны быть в одном информационном пространстве.
Вся информация должна быть доступна в любой момент времени. Принципиальная разница будет в том, что не люди будут передавать информацию о пациенте, а информационные системы. Мы постараемся, чтобы она была максимально полной, по возможности, от прежних заболеваний, выписываемых лекарств, прочих назначений до современного периода лечения в разных медучреждениях. Наша задача — создать непрерывность процесса ведения больного. Кстати, кроме цифрового медпрофиля пациента, который мы ждали много лет, появится и профиль каждого медработника уже созданы для них личные кабинеты онлайн , а также профиль каждой медорганизации. Новая система, избавляющая врача от рутинной работы по заполнению бесчисленных бумаг, будет внедряться постепенно, аккуратно, в течение всего 2024 года. При этом, по словам Инны Викторовны, ранее созданную и пока работающую систему никто сразу разрушать не будет, чтобы ничего не потерять.
Нам уже удалось впервые в России получить прототип биомедицинского клеточного продукта, представляющего собой гемопоэтические стволовые клетки человека с отредактированным геном CCR5. Для этого мы взяли у здоровых доноров-добровольцев стволовые клетки, провели всю процедуру их редактирования уже не в масштабе лабораторного эксперимента, а, так сказать, в «клиническом» и получили хороший результат. На мой взгляд, мы сделали существенный шаг к практическому применению метода. Я, кстати, тоже была одним из добровольцев-доноров, это важно, когда все на себе чувствуешь. Таким образом, проект уверенно вышел на стадию доклинических исследований. Их мы будем проводить совместно с Национальным медицинским исследовательским центром онкологии им. В НМИЦ уже много лет существуют отдел онкоиммунологии и лаборатория, где производятся клеточные противоопухолевые вакцины. Там активно занимаются трансплантацией костного мозга у взрослых и детей. Мы у себя в НИИ им. Горбачевой довели исследования до высокой эффективности в лаборатории, а работу с донорами — для получения продукта в большом формате — проводим уже на базе НМИЦ на специальном оборудовании. Петрова в сотрудничестве с Университетом Гамбурга. По нашим прикидкам, клинические исследования начнутся в 2022 году. При подтверждении безопасности и эффективности нашего метода можно ожидать, что применять его на практике начнут где-то в 2025 году. Сложно, конечно, в настоящее время все точно рассчитывать, учитывая пандемию коронавируса, которая вносит свои коррективы, а также проблемы, которые естественным образом возникают в таких высокотехнологичных и инновационных разработках. Но мы смотрим в будущее с оптимизмом... Если технология успешно пройдет клинические испытания, ее применение избавит от пожизненной антиретровирусной терапии многих ВИЧ-пациентов. Более того, появится надежда на создание нового класса генетических лекарств для лечения других ранее неизлечимых заболеваний, для спасения десятков тысяч жизней. Любой живой организм состоит из клеток, в каждой из которых свернута в клубок ДНК — двойная спираль генетического кода. У человека спираль — это две цепочки информации длиной по три миллиарда звеньев, накопленных нашими предками за миллионы лет эволюции. Генетические ножницы позволяют вырезать из этой цепи нужный фрагмент и вместо удаленных звеньев вставить другой генетический код. Или просто соединить ДНК, словно ничего не было, и таким образом «переписать код жизни» человека. В некотором смысле это позволяет ученым вернуться в прошлое и избавить организм конкретного человека от негативного «багажа», накопленного предками в результате естественного отбора, если спустя сотни тысяч лет он перестал быть нужным и начал создавать проблемы. Эта технология произвела настоящую революцию в биологии и медицине. Она уже используется для разработки методов лечения онкологических и глазных заболеваний. А в будущем, как надеются ученые, она сможет полностью избавить человечество и от целого ряда наследственных.
Новый способ лечения ВИЧ и важная статистика
Поскольку 3BNC117 и 10-1074 атакуют ВИЧ с двух разных точек, исследователи подозревали, что совместное применение двух препаратов может избежать резистентности — этот подход был впервые опробован на животных. После успеха этих первоначальных экспериментов, Nussenzweig и Caskey, доцент клинических исследований, адаптировали лечение для использования на людях. В своем клиническом исследовании фазы 1b, опубликованном в журнале Nature, участники прекратили принимать антиретровирусные препараты и впоследствии получили три инфузии двух bNAb в течение шести недель. Исследователи сообщают, что среди девяти людей, которые переносили вирусы, чувствительные к обоим антителам, это лечение подавляло ВИЧ в среднем на 21 неделю, а у некоторых пациентов более 30 недель. В отличие от пациентов, получающих только один bNAb, у тех, кто получает комбинированную терапию, не развивается резистентность, если их вирусы чувствительны к антителам. Кроме того, участники не испытывали серьезных побочных эффектов, наиболее значимой реакцией была слабая усталость у небольшой части пациентов. Участники, участвующие в этом первом испытании, не были виремичными, то есть ВИЧ не циркулировал активно в их кровотоке, потому что антиретровирусные препараты привели вирус к очень низкому или неопределяемому уровням. Второе исследование, опубликованное в журнале Nature Medicine, показало, что bNAb также эффективны при лечении пациентов с виремией. В этом случае комбинированная терапия снижала уровень вируса на срок до трех месяцев. Будущее bNAbs Caskey и Nussenzweig говорят, что, хотя комбинированная терапия очень перспективна, лечение bNAb имеет свои ограничения.
Вирус ВИЧ существует во многих разновидностях, не все из которых реагируют на данные антитела. Эти два антитела не будут работать во всех случаях. Но если мы начнем комбинировать эту терапию с другими антителами или антиретровирусными препаратами, она может быть эффективна для большего числа людей — и это то, что мы надеемся проверить в будущих исследованиях. Кески Нуссенцвейг добавляет, что со временем терапия bNAb может побудить организм самостоятельно вырабатывать антитела, борющиеся с ВИЧ. Дальнейшие исследования могут также увеличить количество времени, в течение которого эти препараты эффективны. Исследования показали, что у некоторых людей bNAb может контролировать ВИЧ более четырех месяцев — впечатляюще длительный период подавления. Тем не менее, Nussenzweig подозревает, что этот период может быть продлен еще больше за счет использования недавно разработанных вариантов bNAb. Исследователи полагают, что bNAb могут изменить не только то, как мы лечим ВИЧ, но и то, как мы его предотвращаем. В настоящее время люди, подверженные риску заражения вирусом, могут принимать профилактические антиретровирусные препараты.
Но это также требует ежедневной дозировки, и многие люди не соблюдают режим. Подобно противозачаточным средствам длительного действия, лекарства от ВИЧ длительного действия позволят людям достичь желаемого результата, не будучи идеальными потребителями таблеток. Причина заключается в генетической мутации в гене, который кодирует CCR5, белок на поверхности иммунных клеток, который вирус ВИЧ использует для проникновения и заражения. Используя генную терапию, теоретически было бы возможно редактировать нашу ДНК и ввести эту мутацию, чтобы остановить ВИЧ. Американская Sangamo Therapeutics является одним из самых продвинутых разработчиков этого подхода. Компания извлекает иммунные клетки пациента и использует нуклеазы цинкового пальца тип белковой структуры, небольшой белковый мотив, стабилизированный одним или двумя ионами цинка, связанными координационными связями с аминокислотными остатками белка , чтобы редактировать их ДНК, чтобы сделать их устойчивыми к ВИЧ. В 2016 году Sangamo сообщила, что четыре из девяти пациентов, получавших эту генную терапию на одном из этапов исследования фазы 2, смогли отказаться от антиретровирусной терапии с неопределяемыми уровнями ВИЧ, и в этом году ожидаются полные результаты исследования. В будущем генную терапию для ВИЧ можно проводить с помощью CRISPR, инструмента для редактирования генов, который будет намного проще и быстрее сделать, чем предыдущие инструменты для редактирования генов. Редактирование генов.
Фото: Getty Images Crispr или полное название Crispr-Cas9, позволяет ученым точно определять и редактировать фрагменты генома. Crispr — это направляющая молекула, состоящая из РНК, которая позволяет нацеливать на специфическое место, ответственное за код на двойной спирали ДНК. Молекула РНК присоединяется к Cas9, бактериальному ферменту, который работает как пара «молекулярных ножниц», чтобы разрезать ДНК в нужной точке. Это позволяет ученым вырезать, вставлять и удалять отдельные буквы генетического кода. Хе Джианкуй. Фото: АР. Правда в Китае это будущее уже наступило в ноябре 2018 года. Китайский учёный Хе Джианкуй из Южного университета науки и технологии в Женьшене, провел вмешательство в генетический материал эмбрионов-близнецов, чтобы они никогда не заболели ВИЧ-инфекцией, так как их отец ВИЧ-инфицированный, и он не хотел, чтобы они мучились также как и он. Конечно, общественность не в восторге от такого вмешательства, избавил от ВИЧ и избавил ли, если там мать отрицательная , но каковы последствия?
Например, г енмодифицированные клетки могут быть причиной рака.
Уникальный случай излечения: мужчина одновременно победил рак крови и ВИЧ NEJM: 68-летнего мужчину излечили от онкологии крови и ВИЧ пересадкой костного мозга Источник фото: Сгенерировано нейросетью fusionbrain Наука и образование Уникальный случай излечения: мужчина одновременно победил рак крови и ВИЧ 22:48 18. City of Hope «Город надежды» , организация по исследованию и лечению рака в США, объявила об успешном излечении 68-летнего мужчины от рака крови и ВИЧ Мужчина стал пятым человеком в мире, кто победил острый миелогенный лейкоз и ВИЧ благодаря стволовым клеткам с редкой генетической мутацией, делающей организм устойчивым к вирусу.
И, конечно, если у них обнаружен вирус, они должны сами приходить в Центры СПИД, не игнорируя необходимость начала лечения. Если человек принимает антиретровирусные препараты и добился неопределяемого уровня вируса в крови, то он не передает вирус дальше и на нем цепочка останавливается. Это очень важно для борьбы с эпидемией. Сегодня доступно большое количество различных препаратов. Возможно, самые современные схемы пока не могут назначить абсолютно всем, но врачи всегда смогут подобрать то, что будет эффективным и подойдет каждому человеку индивидуально. Когда врачи видят, что у пациента есть желание добиться результата, они стараются всячески ему помочь.
Последний момент, который стоит отметить, — это борьба со стигматизацией ВИЧ в обществе. Как бы это ни было странно, но отношение общества к ВИЧ и к людям, которые живут с этим вирусом, очень сильно влияет на эффективность терапии и качество жизни человека. Если человеку не нужно скрывать свой статус, он хорошо интегрирован в обществе, он счастлив и востребован, то у него будет намного выше мотивация проходить терапию, добиваться результатов, бороться. Алексей Михайлов, руководитель отдела мониторинга коалиции по готовности к лечению ITPCru: В последние годы мы видим, что значительно выросли темпы увеличения количества людей на терапии, это, с учетом концепции «лечение как профилактика», должно привести к дальнейшему снижению темпов роста эпидемии. Дело в том, что человек с ВИЧ, принимающий АРВ-терапию и соблюдающий предписания врача, сводит риск передачи вируса к нулю. Так как эффективная терапия снижает количество вируса в крови до минимума так называемая «неопределяемая вирусная нагрузка» , и человек не может передать ВИЧ своему половому партнеру.
Некоторые люди тогда думали, что их может заразить комар, который укусил ВИЧ-положительного. Это вызывает больше доверия. Люди, которые этим занимаются, — это не врачи, не социальные педагоги, не психологи. Это те, у кого такой же диагноз или опыт, какой есть у человека, кому прямо сейчас нужна поддержка. Наталья Хафизова сейчас фактически прошла переподготовку в этом направлении на базе иркутского СПИД-центра. Обучение проводят социальные педагоги и врачи. Первые учат тому, как правильно разговаривать с человеком, узнавшим о своем диагнозе, и проводят ролевые игры, вторые рассказывают о специфике заболевания и его лечения. В СПИД-центре есть кабинет равного консультирования, где можно получить такую поддержку. Наташа говорит, что за то время, пока она помогала людям, есть и те, кто теперь, как она, живет полноценной жизнью практически здорового человека, есть и те, кто умер. Говорят: «Да зачем мне всё это? Я же ВИЧ болею, мне маленько осталось жить». От многих отказываются родные, когда узнают диагноз. Есть и детдомовцев много. Они не верят, что если будешь принимать терапию, можешь жить нормальной жизнью. Мне повезло, у меня всегда была поддержка. ВИЧ — это вирус, который вызывает СПИД, но в большинстве случаев правильное лечение и регулярное медицинское наблюдение позволяют предотвратить ослабление иммунной системы и развитие СПИДа. СПИД — это самостоятельное заболевание. При надлежащем лечении ВИЧ-положительные пациенты могут жить так же долго и полноценно, как и здоровые люди. Часто люди, которые узнают о своем статусе, почему-то боятся, что терапия — это сложно. Но прием лекарств при ВИЧ — это такой же процесс, как прием сердечных препаратов. Сначала напоминаешь себе о необходимости выпить лекарства, ставишь будильники, а потом это входит в привычку. Схемы лечения давно стали простыми.
Press Release
Они пытаются добиться того, чтобы в организме вырабатывались не только специфические антитела, но и клеточный иммунный ответ. Для этого исследователи использовали так называемые плазмидные ДНК. Это новый для России подход, так что технологический цикл пришлось разрабатывать практически с нуля. Они клонировали вирусный геном, особым образом модифицировали последовательность генов и интегрировали ее в ДНК кишечной палочки. При этом о своем диагнозе не знает каждый 11-й зараженный россиянин, сообщают в Минздраве. Для сравнения, в Европе — каждый восьмой больной.
Теоретически, ингибиторы PD-1 потенциально могут обратить вспять истощение Т-клеток и восстановить функцию у людей с ВИЧ, а также могут действовать как агент, выталкивая вирус из клеток. В первом исследовании M19-972, оценивалась безопасность и фармакокинетика однократной внутривенной инфузии 10 мг или подкожной инъекции 10—20 мг будигалимаба у 32 человек, получающих АРТ, без перерыва в лечении.
Второе исследование M19-939, включало в себя тщательно контролируемое прерывание лечения. В этом исследовании принял участие 41 человек, получавший АРТ. Все, кроме одного, были мужчинами, большинство из них были белыми и почти половина — латиноамериканцами. Средний возраст составлял примерно 45 лет, они жили с ВИЧ около 10 лет и почти столько же сохраняли подавление вируса на АРТ. Количество CD4 было высоким, от 600 до 900. У всех была типичная хроническая ВИЧ-инфекция, и никто не входил в число элитных контроллеров. На первом этапе исследования 20 участников получили две дозы будигалимаба по 2 или 10 мг внутривенно с интервалом в 4 недели, а пять человек получили плацебо.
Ученые называют подобные подходы по уничтожению латентных резервуаров ВИЧ «кик-энд-килл» англ. Доклинические исследования LRA также успешно проводились на макаках-резусах, инфицированных вирусом обезьяньего иммунодефицита. В новом исследовании ученые испытали инъекции естественных киллеров NK-клетки — лимфоцитов, которые способны убивать клетки, зараженные бактериями и вирусами. Эксперименты на мышах показали, что NK-киллеры в сочетании с LRA предотвращают повторное появление ВИЧ у гуманизированных мышей то есть мышей, у которых есть человеческие клетки и ткани. Лечение также уменьшает само количество ВИЧ-резервуаров в организме, что доказывает возможное полное излечение от вируса при дополнительных вмешательствах. Эффективные убийцы В ходе исследования ученые получили NK-клетки из периферической крови четырех здоровых доноров и определили, какие из них обладают наибольшей цитотоксичностью.
При заражении ВИЧ NK-клетки начинают бороться с вирусом, быстро нацеливаясь на инфицированные клетки и уничтожая их. Однако, когда ВИЧ перетекает в хроническую стадию, количество цитотоксических клеток, вырабатываемых самим организмом, начинает уменьшаться.
Это будто естественное ее состояние, которое в жизненных перипетиях лишь выкристаллизовалось. После парализации, когда встала на ноги, начала помогать другим больным: кормила, поила, давала лекарства. Когда кто-то умирал, воспринимала это так, будто потеряла родного человека. На курсы Красного Креста по равному консультированию, которые проводили в колонии, пошла не задумываясь. Некоторые люди тогда думали, что их может заразить комар, который укусил ВИЧ-положительного. Это вызывает больше доверия. Люди, которые этим занимаются, — это не врачи, не социальные педагоги, не психологи.
Это те, у кого такой же диагноз или опыт, какой есть у человека, кому прямо сейчас нужна поддержка. Наталья Хафизова сейчас фактически прошла переподготовку в этом направлении на базе иркутского СПИД-центра. Обучение проводят социальные педагоги и врачи. Первые учат тому, как правильно разговаривать с человеком, узнавшим о своем диагнозе, и проводят ролевые игры, вторые рассказывают о специфике заболевания и его лечения. В СПИД-центре есть кабинет равного консультирования, где можно получить такую поддержку. Наташа говорит, что за то время, пока она помогала людям, есть и те, кто теперь, как она, живет полноценной жизнью практически здорового человека, есть и те, кто умер. Говорят: «Да зачем мне всё это? Я же ВИЧ болею, мне маленько осталось жить». От многих отказываются родные, когда узнают диагноз.
Есть и детдомовцев много. Они не верят, что если будешь принимать терапию, можешь жить нормальной жизнью. Мне повезло, у меня всегда была поддержка. ВИЧ — это вирус, который вызывает СПИД, но в большинстве случаев правильное лечение и регулярное медицинское наблюдение позволяют предотвратить ослабление иммунной системы и развитие СПИДа. СПИД — это самостоятельное заболевание. При надлежащем лечении ВИЧ-положительные пациенты могут жить так же долго и полноценно, как и здоровые люди.
Покончить со СПИДом возможно?
Доксициклин может снижать риск ИППП Принятый в первые трое суток после секса доксициклин снижает риск ИППП — правда, только у мужчин и транс-женщин, занимающихся сексом с мужчинами. В испытании, которое проходило в Сиэтле и Сан-Франциско, приняли участие 501 человек: 327 из них принимали доконтактную терапию, 174 — носители ВИЧ. В течение последнего года у них выявляли гонококк, хламидии или сифилис. Часть из них принимала доксициклин в течение 72 часов после полового акта, часть — нет.
Исследователь Энни Люткемейер была осторожна в оценках более широкого применения доксициклина в качестве профилактической меры. Однако это довольно ограниченная группа», — сказала Люткемейер. Нет комментариев.
Клетки презентуют его рецепторам T-клеток, чтобы инициировать иммунный ответ. Также проводились исследования на макаках-резусах в 2021 году. Вирус не обнаруживался в крови вакцинированных животных на протяжении двух лет.
И, конечно, большинство новых препаратов вызывают меньше побочных эффектов.
К 2014 году масштабное применение АРВТ помогло предотвратить около 7,8 миллиона смертей. На современном этапе перед медициной стоят новые задачи: добиться полного освобождения от вируса. Кроме того, мировое медицинское сообщество ждет появления первых препаратов инъекционной терапии пролонгированного действия. Их разработка началась в 2010-х. Они позволят заменить ежедневный прием таблеток инъекционным введением лекарства раз в два месяца, что еще больше упростит лечение.
Современная АРВТ состоит из одного комбинированного препарата или нескольких монопрепаратов. В России чаще назначают многокомпонентную терапию. Комбинированные препараты получают в основном дети, а также пациенты, у которых возникают сложности с приемом терапии или резистентность к схемам, состоящим из монопрепаратов. Правда или ложь Столкнувшись с диагнозом впервые, люди ищут информацию в Интернете и находят непроверенные и устаревшие данные, а иногда и откровенную ложь. Движение ВИЧ-диссидентов распространяет информацию о бесполезности лечения: по их мнению, терапия приводит к проблемам со здоровьем и даже летальным исходам.
Проблема в том, что доступной информации о высокоактивной антиретровирусной терапии не так много или написана она сложным наукообразным языком. При ближайшем рассмотрении эти мифы легко развенчать. ВИЧ-положительные люди не могут иметь отношений с ВИЧ-отрицательными людьми, потому что могут инфицировать близких. Иногда люди боятся подойти к ВИЧ-инфицированному, обнять его. На самом деле ВИЧ не распространяется воздушно-капельным путем и через общие предметы быта.
Вирус иммунодефицита человека передается исключительно через кровь, сперму, материнское грудное молоко и другие биологические жидкости. Столкнувшись с кислородом, вирус погибает. При этом, если ВИЧ-инфицированный принимает назначенные лекарства правильно, при достижении неопределяемой вирусной нагрузки он не заразит партнера даже при незащищенном сексе. Иногда достичь полной неопределяемости вируса можно за две недели терапии, однако считается, что человек не передает ВИЧ только спустя полгода после первого анализа с неопределяемой нагрузкой. Однако даже в этом случае не стоит отказываться от средств барьерной контрацепции: они защищают от многих других заболеваний.
ВИЧ-положительным нельзя иметь детей.
ВИЧ-инфицированные заболевают туберкулезом в сто раз чаще здоровых людей. Кроме того, у них чаще развиваются онкология и оппортунистические инфекции - заболевания, вызванные условно-патогенными вирусами, бактериями или простейшими.
К таким, например, относятся герпес, кандидоз и вирус папилломы человека. На протяжении многих лет информация о смертельной опасности заболевания вызывала панику и порождала мифы. В то же время очевидная опасность болезни заставила ученых всего мира сплотиться и начать поиски эффективной терапии.
Сегодня, когда с ВИЧ-инфекцией в мире живет более 38 миллионов человек, такая терапия существует и доступна во многих странах. Речь об антиретровирусной терапии АРВТ. И, хотя препарат для полного излечения от вируса еще не изобрели, благодаря современным лекарствам заболевание перешло в разряд полностью контролируемых.
ВИЧ-положительный человек, принимая назначенные врачом препараты, живет обычной жизнью. Путь к одной таблетке Путь к созданию эффективных лекарств был нелегким. Поначалу, как и в случае с пандемией COVID-19, ученые пытались использовать те лекарственные средства, которые уже существовали на рынке.
Тогда надежды возлагали на противораковый препарат, но они не оправдались. Эра антиретровирусной терапии началась с регистрации в 1987 году нового препарата. Он многие годы входил в клинические рекомендации по лечению пациентов, но со временем выяснилось, что вирус способен спонтанно мутировать в организме и быстро обретать к препарату устойчивость.
Поиски действенной терапии продолжились. В начале 1990-х пришло понимание, что одной таблетки для лечения этого заболевания недостаточно: ученые стали разрабатывать комбинации различных препаратов. Появились новые лекарства из группы нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы НИОТ.
Эти антиретровирусные препараты структурно схожи с органическими соединениями, входящими в состав рибонуклеиновой кислоты РНК и дезоксирибонуклеиновой кислоты ДНК - они могут конкурентно блокировать определенный фермент ВИЧ и замедлять синтез вирусной ДНК. Поэтому для размножения вирус с помощью обратной транскриптазы должен переписать свои гены из одного формата в другой. Однако в 1993 году на международной конференции по СПИДу ученые огласили данные исследования, согласно которому, сочетание лекарств только этой группы не дает долгосрочного эффекта.
Примерно в это же время начали использовать новую группу препаратов - ингибиторы протеазы, действующие на другой фермент вируса. А в 1996 году появился еще один класс антиретровирусных препаратов - ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ННИОТ.
«10 лет я жила с ВИЧ, пока не подкрался СПИД». Личный опыт
После завершения фазы 2а испытания, InnaVirVax тестирует VAC-3S в сочетании с ДНК-вакциной из финской FIT Biotech. Как ожидают обе стороны, это может привести к методу функционального излечения больного от ВИЧ-инфекции. По словам российского ученого, вакцину против ВИЧ пытаются создавать уже 30 лет. Пока вакцины против ВИЧ, которую можно было бы применять на практике, не существует. Это означает снижение риска инфицирования на 89% при введении cabotegravir, уточняет главный исследователь из Института репродуктивного здоровья и изучения ВИЧ в Йоханнесбурге Шинейд Делани-Моретлве. Сегодня отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом, и проект Здоровье подробно объясняет, как работает АРВ-терапия. Что нового появилось в АРВТ в последние годы? АРВ-терапия построена по принципу блокировки репликации (воспроизведения) вируса в организме. 20 февраля стало известно о пятом случае излечения человека от ВИЧ-инфекции. Победить ВИЧ удалось после трансплантации пациенту стволовых клеток. Такой способ лечения вряд ли станет массовым, но может проложить дорогу эффективным и безопасным методам.
68-летнего мужчину излечили от рака крови и ВИЧ
британский транснациональный фармацевтический гигант - планирует начать испытания лекарства от ВИЧ на людях уже следующим летом, передает агентство Bloomberg. В центре Екатеринбурга откроют стену памяти об умерших от СПИДа. 1 декабря в городе заработают несколько пунктов бесплатного тестирования на ВИЧ. City of Hope ("Город надежды"), одна из крупнейших организаций по исследованию и лечению рака в США, сообщила об излечении рака крови и ВИЧ у 68-летнего мужчины. 20 февраля стало известно о пятом случае излечения человека от ВИЧ-инфекции. Победить ВИЧ удалось после трансплантации пациенту стволовых клеток. Такой способ лечения вряд ли станет массовым, но может проложить дорогу эффективным и безопасным методам. Как показали последние исследования, появилась надежда победить ВИЧ навсегда. Ответ на вопрос “излечим ли ВИЧ полностью?” появится, когда пройдут испытания новые методы, тогда можно будет сказать, найдено ли средство от СПИДа. Ученые доказали, что ДНК-вакцина может обеспечить обусловленный CD8+ T-клетками устойчивый многолетний иммунитет против ВИЧ. Результаты исследований опубликованы в издании PLOS ONE.
Симптомы ВИЧ-инфекции
- В Израиле разработана терапия, способная вылечить ВИЧ с помощью одной инъекции
- Когда найдут лекарство от вич инфекции: новые и экспериментальные препараты
- Лечится ли ВИЧ, как остаться здоровым
- Как элитные контроллеры справляются с ВИЧ
- «10 лет я жила с ВИЧ, пока не подкрался СПИД». Личный опыт - Телеканал Доктор
- Когда найдут лекарство от ВИЧ-инфекции: новые и экспериментальные препараты
Пятый случай излечения от ВИЧ-инфекции
К такому выводу пришла группа ученых из Франции. Эксперты установили, что если человек начинает принимать АРТ в течение 4 недель после получения ВИЧ, то вероятность длительной ремиссии значительно возрастает. Спецпредставитель ВОЗ в РФ Мелита Вуйнович рассказала об успехах, которые современная медицина делает в лечении ВИЧ. Сегодня вирус распространяется не так быстро и не убивает заразившихся мгновенно. City of Hope ("Город надежды"), одна из крупнейших организаций по исследованию и лечению рака в США, сообщила об излечении рака крови и ВИЧ у 68-летнего мужчины. последние новости на сегодня» | DOCTORPITER. Революционную технологию лечения ВИЧ-инфекции разработали исследователи из США и Израиля. Они использовали метод генной инженерии и вирусные носители, благодаря чему появился шанс победить болезнь быстро и навсегда.
Новый способ лечения ВИЧ и важная статистика
Подробнее об итогах трехлетнего проекта расскажут директор и равный консультант Ассоциации «Е. Пресс-конференция пройдет в очном формате.
На фоне подобных новостей в экономике здравоохранения весьма обнадеживающе звучит сообщение FDA Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США о допуске к клиническим испытаниям на людях первого в мире препарата для лечения ВИЧ с системой направленного редактирования геномов методикой CRISPR-Cas. Как известно, антиретровирусная терапия способна контролировать ВИЧ-инфекцию вплоть до неопределяемой вирусной нагрузки, однако пациент вынужден всю жизнь использовать ЛС, которые имеют свою дозировку и время для приема, но при этом не приводят к полному функциональному выздоровлению и обладают побочными действиями. Идея одноразового и эффективного лечения вдохновила компанию Excision BioTherapeutics Inc. Благодаря этой технологии препарат нацелен на три сайта в геноме ВИЧ и способен избирательно вырезать большие части вирусного генома, чтобы сводить к минимуму потенциальное ускользание вируса от терапевтического воздействия. Предыдущие доклинические испытания на нескольких моделях животных, включая приматов, а также клетках человека показали, что EBT-101 достигает всех тканей, где присутствуют вирусные резервуары, и успешно удаляет участки провирусного генома ВИЧ из ДНК!
В течение пяти лет, по регламенту исследования, врачи наблюдали за пациенткой. Первые три года она принимала антиретровирусные препараты, а затем прекратила. Многочисленные сверхчувствительные тесты не обнаружили никаких признаков вирусных частиц, способных к репликации, антител к ВИЧ или иммунных клеток, запрограммированных на борьбу с ним.
Взятые у нее клетки не получилось заразить и в лабораторных условиях. Женщина стала третьей в мире пациенткой с излеченной ВИЧ-инфекцией и названа «нью-йоркским пациентом» по аналогии с «берлинским» Тимоти Рэй Брауном излечение от ВИЧ в 2007, умер от лейкемии в 2020 и «лондонским» Адамом Кастильехо живет без ВИЧ с 2019. И наконец, Россия. Искусственное управление эффективностью антител.
Они могут рассказать о личном опыте, им можно задать неловкие вопросы, которые стыдно спрашивать у врача, и т. Через месяц в СПИД-Центре делают контрольный анализ, который покажет, что количество вируса в крови заметно упало или даже не определяется в некоторых случаях. Это показатель того, что препараты работают. Далее человек раз в три месяца приезжает за препаратами, раз в полгода сдает анализы на иммунный статус и вирусную нагрузку. Таким образом врач контролирует, что препараты работают. Но иногда случается так, что лечение перестало действовать. Самая распространенная причина этой проблемы — человек неправильно принимает препараты. Люди не привыкли брать ответственность за свое здоровье в свои руки. Принимают лекарства в разное время, как вспомнят, или даже пропускают прием. Это повышает риск возникновения устойчивости вируса к лекарственным препаратам — резистентности. Резистентность может выработаться только к одному препарату, а может — ко всей схеме. Препараты могут быть неэффективны из-за неправильного питания.