Российские ученые усовершенствовали метод лечения гепатита В с помощью «молекулярных ножниц» CRISPR/Cas9. Новости, интересные статьи, материалы по медицине. Снижение закупок в 2022 году произошло главным образом из-за контрактов Москвы, отмечается в отчете. В столице действует собственная программа по лечению вирусного гепатита С, в рамках которой ежегодно тратится около 1,5—2 млрд руб. Лекарство для лечения гепатита В Meravir. Согласно данным ВОЗ более 1 млрд пациентов являются носителями вирусного гепатита В. Представленные на рынке препараты либо имеют необоснованно завышенную цену, либо не дат стойкого результата. У очень небольшой части пациентов развивается критическая форма болезни, называемая «молниеносным» гепатитом B. Это состояние возникает в результате внезапного нарушения функции печени. Лечение вирусного гепатита В у взрослых.
Обследования на вирус гепатита В
- Самое популярное
- Определение болезни. Причины заболевания
- Новый препарат против гепатита B
- Лига защитников пациентов - Новости
- Исследования
Лечится ли гепатит Б полностью: чем и как лечить?
Участники были разделены на три группы. В дополнение к пероральному противовирусному препарату девять человек получали плацебо, 20 человек получали 1,5 мг селгантолимода и 19 человек получали 3 мг селгантолимода. Через 24 недели все участники получили дополнительные 24 недели перорального противовирусного лечения. Пероральный селгантолимод безопасен и хорошо переносился. Наиболее частыми побочными эффектами в группах плацебо, 1,5 мг и 3 мг были тошнота, рвота, усталость, озноб, инфекция мочевыводящих путей и головная боль. Хотелось бы надеяться, что новый период в борьбе с гепатитом В может вскоре наступить благодаря самым современным методам лечения этого заболевания.
Специалист: Теги: гепатит методы лечения Консультация врача В нашей клинике врачи-инфекционисты имеют опыт в диагностике и лечении вирусных гепатитов. Для профилактики гепатита В существуют эффективные вакцины.
Совокупность факторов объясняет ежегодный рост обращений пациентов в западные клиники. Правильная диагностика и лечение гепатита Б в Германии позволяет выявить и локализовать опасную болезнь, даже на ранних стадиях, до того, как становятся очевидными признаки цирроза. Гепатит B является инфекционным заболеванием печени, вызванным вирусом гепатита B, который относится к семейству гепаднавиральных вирусов DNA. Иногда заболевание протекает тяжело, с развитием цирроза печени и возможными осложнениями, как например кровоточащий варикоз пищевода кровоточащее варикозное расширение вен пищевода , скопление жидкости в животе асцит или образование раковых клеток печени т.
Гепатит B наиболее часто встречающийся в мире вид вирусного гепатита, который передается как парентерально через кровь, плазму , так и при сексуальных контактах. К важнейшей профилактической мере относится прививка. Симптоматика гепатита Б Симптомы проявляются спустя несколько недель, а то и месяцев после инфицирования, поэтому их часто путают с другими расстройствами систем и органов. Клиническая картина заболевания: периодические боли под ребром справа, усиливающиеся после приема пищи; повышенная температура, озноб, потливость; боли в суставах и мышечных тканях; быстрая утомляемость, общая слабость; изменение цвета кала отсутствие характерного пигмента ; темная моча, часто с пенным эффектом; снижение аппетита, тошнота и рвота; желтуха изменение цвета кожи и т. По прошествии времени есть вероятность осложнения в виде цирроза печени а также кровотечения из варикозных вен пищевода, асцит, рака печени. Особенности диагностики и лечения гепатита Б в Германии В Германии обнаружение и лечение гепатита Б, А и С входит в общенациональную медицинскую программу, контролируемую на государственном уровне.
Современная диагностическая база, профессионализм врачей, применение инновационных технологий и последних разработок в медицинской отрасли позволяют говорить о высоких результатах лечения гепатита Б именно в клиниках Германии. После взятия крови на анализ в рамках серологического исследования гепатита В, кровь проверяется на антитела HBV, её белковые вещества антигены и вирус ДНА.
Для кого предназначена программа? Цели программы Провести диагностику хронического вирусного гепатита В и определить стадию заболевания фиброза. Подобрать подготовительную терапию и схему лечения гепатита В для достижения стойкой ремиссии.
Разработать индивидуальные рекомендации по профилактическому наблюдению. Стоимость и длительность программы Стоимость программы — 17 456 руб. Длительность программы - 7 дней. Что входит в программу «Возьми гепатит B под свой контроль»?
Молниеносная форма HBV наиболее опасна для людей. Заражаясь гемоконтактно, человек становится носителем вируса. Поначалу проявляются слабовыраженные симптомы, которые можно отнести к любому заболеванию. Это головокружение, сонливость, сниженная работоспособность. Люди связывают эти проявления с авитаминозом, общей усталостью, приемом лекарственных препаратов, простудой, беременностью, и стараются лечиться симптоматически. Впоследствии начинается разрушение печени, которая больше не в состоянии правильно функционировать. Фибротические изменения, признаки печеночной недостаточности, печеночная кома — все это тяжелые осложнения болезни. Именно на этих стадиях главным вопросом является лечится ли гепатит В или нет. Группы риска Заболеванию подвержены подростки, достигшие 15 лет и средний возрастной контингент до 30 лет. Младенцы и пожилые люди заболевают реже, в связи с более правильным образом жизни и плановой вакцинацией. Группа риска формируется из людей, близко контактировавших с больными. Распутный образ жизни, который подразумевает беспорядочные связи, и гомосексуализм также являются причинами передачи гепатита B. Пути передачи гепатита В Люди могут заразиться вирусом при посещении общественных заведений. К ним относятся салоны красоты, тату и пирсинга. Опасность заключается в плохо стерилизованных инструментах, контакт с которыми может закончиться заражением. Наркоманы и лица, которым необходимо переливание крови, также подвержены заражению. Процесс передачи вируса может произойти через внутривенную капельницу, вынужденный диализ и прочие медицинские процедуры.
Биологи разработали два новых метода терапии гепатита B
предложенный ими метод позволяет полностью избавить зараженные клетки печени от вируса, сообщили РИА Новости в Российском. Бепировирсен — эффективный противовирусный препарат для лечения хронического вирусного гепатита B. Сегодня, 28 июля, отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом. В настоящее время достижения вирусологии и молекулярной биологии сделали гепатит C полностью излечимым заболеванием. Удостоверение Минздрава России о регистрации получил препарат «Антигеп-Нео». Он одобрен для профилактики гепатита В у взрослых и детей, в том числе от матерей – носителей поверхностного антигена вируса гепатита B.
Вирусолог рассказал о последних достижениях в борьбе с гепатитом
Российский препарат против гепатита В "Антигеп-Нео" прошел клинические испытания. Новости и СМИ. Обучение. Подкасты. Важно также информировать, что лечение от ВИЧ существует, что оно доступное и бесплатное, и инфицированный человек, принимая препараты и выполняя все инструкции и рекомендации, умирает от старости, а не от личной инфекции. Вместе с этим проводится терапия для восстановления водно-электролитного баланса. Выбор методов лечения гепатита В полностью зависит от формы заболевания. Пациенты с острой формой гепатита выздоравливают самостоятельно. Бепировирсен — эффективный противовирусный препарат для лечения хронического вирусного гепатита B.
Что нового в лечении гепатита В?
Конечно, радует тенденция снижения заболеваемости гепатитом B благодаря широкомасштабной вакцинации. Однако число новых случаев заражения вирусным гепатитом разных типов только за первую половину 2023 года в Петербурге составило более 3,5 тысяч. "Антигеп-Нео" стал первым отечественным внутривенным специфическим иммуноглобулином для профилактики гепатита В и у детей, и у взрослых. Российский препарат против гепатита В "Антигеп-Нео" прошел клинические испытания. Российский препарат против гепатита В "Антигеп-Нео" прошел клинические испытания. Приблизительно 4% больных хронически инфицированы вирусом гепатита дельта (HDV), что усугубляет тяжесть заболевания. Существующие методы лечения обеспечивают лишь ограниченную частоту излечения и требуют неопределенного времени терапии. В выпуске за январь 2023 года журнала Gastroenterology опубликована статья: Современная практика по лечению гепатита В и перспективы на излечение.
В Петербурге депутаты обсудили включение лекарств от гепатита в ОМС
В течение 10 дней она находилась на ИВЛ. После стабилизации состояния пациентку перевели в инфекционное отделение, по итогам которого гепатит E был успешно вылечен. По поводу гепатита В продолжена противовирусная терапия, — сообщил Давронов. Компания НПО "Микроген" (входит в холдинг "Нацимбио" Ростеха) получила регистрацию Минздрава РФ на препарат против гепатита В "Антигеп-Нео", который стал первым отечественным внутривенным иммуноглобулином для профилактики заболевания у детей и. Важно также информировать, что лечение от ВИЧ существует, что оно доступное и бесплатное, и инфицированный человек, принимая препараты и выполняя все инструкции и рекомендации, умирает от старости, а не от личной инфекции.
Современная стратегия лечения хронического гепатита B: достижения и перспективы.
Появляется тяжесть и болезненность в правом подреберье, горечь во рту, тошнота, выражённый зуд кожи практически не снимаемый никакими средствами. На фоне усиления астеноневротического компонента появляются геморрагические проявления, урежение пульса, гипотензия, отёки отражает степень интоксикации и нарушения функций печени. Пожелтение кожи при гепатите Б Выздоровление Следующим этапом в развитии болезни является нормализации общего состояния, спадение желтухи и реконвалесценция, которая в зависимости от конкретной ситуации и состояния иммунной системы может закончиться как выздоровлением, так и движением развития заболевания в хроническое течение, характеризующееся маловыраженой неусточивой симптоматикой, преимущественно в виде слабости, периодического дискомфорта в правом подреберье, бурно сигнализирующим лишь на стадии цирроза и полиорганных осложнений. Дифференциальный диагноз: желтухи другой этиологии например, гемолитическая болезнь, токсическое поражение, опухоли ; малярия; лептоспироз; ревматоидный артрит. В первое десятилетие 21 века произошло возникновение концепции «оккультной» стёртой ВГВ-инфекции далее ОкВГВ , характеризующейся наличием вируса при недетектируемом уровне HbsAg. Механизм данного состояния связывают с мутацией в регионе домена полимеразы, что ведёт к уменьшению вирусной репликации и отсутствию экспрессии HbsАg, также вероятны дефекты гена Pol, что является следствием противовирусной терапии Рахманова А.
Это обуславливает сохраняющийся риск инфицирования пулов плазмы ВГВ при донорстве крови и трансплантации органов, внутрибольничного инфицирования в роддомах, хирургических стационарах, стоматологии. Гепатит В у беременных Острый гепатит характеризуется более тяжёлым течением у беременной, возникновении повышенного риска преждевременных родов, аномалий развития плода на ранних сроках и кровотечений. У большинства детей при заражении во внутриутробном и постнатальном периодах происходит хронизация инфекции. С движением кровяной массы вирус попадает в печеночную ткань, где локализуется в гепатоцитах и теряет свою протеиновую сферу в лизосомах. В процессе эволюции вирусчеловеческого взаимодействия возможно развитие двух вариантов: репликативного; интегративного.
При репликативном пути происходит следующее: белки LSP совместно с HbcorAg вызывают увеличение продукции гамма-интерферона, что приводит к активации главного комплекса гисотсовместимости HLA , проистекает преобразование молекул гистосовместимости 1 и 2 классов, в результате чего клетка становиться для организма враждебной в антигенном формате. Изменение клетки печени при проникновении вируса гепатита Б Антигенпрезентирующие макрофаги содействуют изменению В-лимфоцитов в плазматические клетки и экспрессии ими агрессивных белков-антител к посторонним антигенам.
НПО «Микроген» холдинга «Нацимбио» — одна из крупнейших в России биофармацевтических компаний, объединяющая биотехнологическое производство и научно-исследовательские центры. Компания была образована в 2003 году с целью обеспечения населения страны современными и качественными лекарственными препаратами. В перечень из более чем 230 производимых компанией препаратов входят вакцины, препараты крови, аллергены, сыворотки, бактериофаги, ботулинический токсин типа А, пробиотики, питательные среды и другие продукты. Госкорпорация Ростех — крупнейшая машиностроительная компания России.
Объединяет свыше 800 научных и производственных организаций в 60 регионах страны. Компания выступает ключевым поставщиком вооружений, военной и специальной техники в рамках гособоронзаказа.
Проблему гепатита «С» мы неоднократно обсуждали. Стоит только добавить, что открывается новая эпоха в лечении гепатита «С» — разработаны и уже начинают применяться препараты с прямым противовирусным действием, благодаря которым, как полагают, в течение десятилетия удастся достичь стопроцентной эффективности лечения. В этой статье мы расскажем о гепатите «В» и новых успехах в его лечении. Вирус гепатита «В» в 100 раз заразнее ВИЧ вируса иммунодефицита человека. Несмотря на широкое внедрение вакцинации против гепатита «В», распространенность заболевания остается высокой. Как и при гепатите «C», источником заражения является кровь инфицированного человека. Вирус гепатита «В» более устойчив во внешней среде и заразнее вирусов гепатита «С» и иммунодефицита человека. Поэтому естественные пути передачи вируса «В» половой путь и передача от матери ребенку для этого вируса более значимы.
Как защититься от гепатита «B»? Единственное средство защиты - прививка от гепатита «В», которая производится в настоящее время всем новорожденным детям и подросткам. Взрослые лица, имеющие факторы риска инфицирования, также должны быть привиты. Вакцина от гепатита В — одна из самых безопасных вакцин в мире. Иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь. Скрытая болезнь Как и при гепатите «С», острая фаза инфекции часто протекает без желтухи. В подавляющем большинстве случаев больные острым гепатитом «B» выздоравливают и приобретают пожизненный иммунитет к повторному заражению в сыворотке крови у них обнаруживаются защитные антитела к белкам вируса.
Препарат создан на базе собственной запатентованной НПО «Микроген» технологии получения высокоочищенных и безопасных от вирусов иммуноглобулинов класса G, рассказал замгендиректора «Ростеха» Александр Назаров. По данным ВОЗ, гепатит B является одной из наиболее серьезных проблем здравоохранения во всем мире, отмечается в сообщении; смертность от этой инфекции составляет 820 тыс. По оценкам экспертов, вирусами гепатитов В и С в РФ заражены свыше 8 млн граждан.
Ростех выводит на рынок новый препарат против гепатита В
Как протекает гепатит В? Когда появляются первые признаки гепатита B? Как вылечить заболевание? Данная болезнь появляется из-за проникновения в кровь вируса гепатита B и является потенциальной угрозой для жизни заболевшего, поскольку ее развитие может привести к циррозу или раковой опухоли печени. Поэтому лечение вирусного гепатита Б B нужно начинать как можно раньше. Симптомы гепатита В Часто в течение долгого времени после заражения заболевание протекает бессимптомно. Поэтому стоит обратить внимание и записаться на консультацию к врачу при таких признаках, как: Постоянная тошнота и нежелание есть, рвота Быстрая утомляемость, хроническая усталость Тяжесть и дискомфорт справа под ребрами в области расположения печени Темный цвет мочи и светлый — кала Пожелтение кожи, склеры глазных яблок Лихорадка Головная боль Некоторые из указанных явлений могут оказаться симптомами иных заболеваний, но для точного определения проблемы необходимо сдать ряд анализов, которые может назначить только квалифицированный специалист.
Как можно заразиться болезнью? Одной из опасных черт данного недуга является его повсеместная распространенность. По данным ВОЗ в апреле 2017 г. Основные пути заражения этим заболеванием: Переливание крови от инфицированного пациента При использовании нестерильных инструментов в больницах, стоматологиях, тату- и пирсинг-салонах При приеме наркотиков при помощи одного и того же шприца несколькими людьми Во время незащищенного полового акта с носителем инфекции Во время родов Бытовым путем заразиться гепатитом B нельзя при условии, что кожные покровы и слизистые здорового человека не имеют нарушений ран, ссадин и т. Обследования на вирус гепатита В При прохождении осмотра на предмет наличия данной инфекции врач направляет пациента на несколько основных исследований крови: Общий анализ крови Ферменты печени АЛТ и АСТ — при наличии болезней печени их концентрация повышается Билирубин — повышение его концентрации окрашивает ткани в желтый цвет Альбумин — его уровень снижается при хронических заболеваниях печени Иммуноферментный на антитела вирусов : Анти-HBs — демонстрирует, есть ли в крови защитные антитела Анти-HBcor — показывает, был ли человек заражен в прошлом ПЦР на антигены вирусов : HBsAg — отображает, есть ли вирус в крови в настоящее время Также врач направляет пациента на абдоминальное УЗИ брюшной полости, чтобы рассмотреть структуры печени и степень их целостности и осмотреть другие органы на предмет наличия в них патологий или нарушений.
Современные препараты для лечения гепатита C являются эффективными. Их прием разрешен с трех лет.
Прием гепатолога для подведения итогов обследования, постановки диагноза и подбора терапии. Как проводится диагностика и лечение по программе? В ходе программы в течение 7 дней за 2 визита врачи центра проведут обследование, разъяснят результаты анализов и ультразвуковых исследований, при необходимости подберут индивидуальную схему лечения хронического гепатита B и установят сроки профилактического наблюдения 1-2 раза в год. Вы получите ответы на беспокоящие вопросы и рекомендации по питанию и образу жизни, способствующие сохранению здоровья печени. Анализы вы можете сдать в удобное время в часы работы центра. Обратите внимание, на анализы необходимо приходить натощак или после 6 часов после приема пищи. Мы сотрудничаем с лучшими лабораториями города, что позволяет обеспечить высокую достоверность и специфичность лабораторных анализов.
Компания НПО "Микроген" входит в холдинг "Нацимбио" Ростеха получила регистрацию Минздрава РФ на препарат против гепатита В "Антигеп-Нео", который стал первым отечественным внутривенным иммуноглобулином для профилактики заболевания у детей и взрослых. Об этом сообщила пресс-служба Ростеха. Клинические исследования подтвердили его хорошую переносимость и безопасность.
Схемы лечения
- Гепатит В - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
- Симптомы гепатита Б
- Первый российский внутривенный препарат против гепатита В получил регистрацию Минздрава
- Лечение гепатита Б в Германии: стоимость лечения гепатита B | Университетская клиника г. Фрайбурга
Meravir - постклинические исследования и возобновление производства препарата от гепатита Б
Хроническая стадия полностью не вылечивается, но может купироваться различными способами, которые назначит врач. Но в случае злоупотребления алкоголем и несоблюдения медицинских предписаний болезнь может перерасти в такие патологии, как злокачественное новообразование рак и цирроз чрезмерное разрастание соединительных тканей. Начальные признаки в виде головных болей, лихорадки и тошноты могут проявиться в первые 6 месяцев с момента заражения. Затем могут проявиться и более характерные для гепатита симптомы: изменение цвета кожи, мочи, кала. При лечении острой формы гепатита важным является соблюдение постельного режима и диеты с обильным питьем соков, глюкозосодержащих напитков, минеральной воды, сладкого чая.
Это необходимо, чтобы восполнить потери жидкости организмом. В данном случае лечение больше направлено на поддержание организма в стабильном состоянии. В тяжелых случаях могут использоваться дополнительные методы лечения. Если же заболевание перешло в хроническую форму, то для его лечения используются противовирусные препараты в виде инъекций или таблеток, которые необходимо принимать в течение длительного времени в случае применения инъекций этот срок составляет не более года, а в случае таблеток — несколько лет.
В каждом конкретном случае программу лечения должен назначать квалифицированный врач-гепатолог. Современное лечение гепатита Б B позволяет не только купировать проявления хронического состояния, но и остановить распространение рака и цирроза и сохранить качество жизни пациента на должном уровне. Побочные эффекты Современные препараты для лечения вирусного гепатита Б B практически не имеют побочных эффектов.
В госкорпорации рассказали, что "Антигеп-Нео" создали на основе собственной запатентованной НПО "Микроген" технологии получения высокоочищенных и безопасных от вирусов иммуноглобулинов класса G.
Ранее Минздрав России разработал критерии оказания медицинской помощи пациентам с гепатитом С. Лечение пациентов современными препаратами позволит снизить риски развития заболевания.
Это особенно важно в условиях дефицита донорской крови.
Технология реализуется в автоматическом режиме при минимальном участии оператора. Подготовку сырья для получения церулоплазмина фракция IV-I по Кону проводят в режиме «кипящего слоя» анионообменного сорбента, что позволяет автоматизировать процесс и повысить выход продукта. Окончательная очистка осуществляется на карбоксильном катионите после проведения вирусной инактивации, что позволяет получить продукт, отвечающий требованиям ВОЗ и Европейской фармакопеи.
Для реализации указанных технологий разработаны и прошли испытания в промышленных условиях автоматизированные хроматографические комплексы с колоннами аксиальной компрессии диаметром 300 мм и объемом до 70 л.
Профилактическое лечение поможет снизить риск заражения если терапия проводится в течении первых суток после контакта с вирусным гепатитом В.
Если человек наблюдает у себя симптомы болезни также немедленно необходимо обратиться за медицинской помощью. Диагностика При подозрении на болезнь необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В начале достаточно консультации врача терапевта.
Диагностика будет заключается в лабораторных и инструментальных методах исследования. Если состояние пациента не требует лечения в стационаре, терапевт может самостоятельно назначить курс лечения. Лечение При тяжелой форме гепатита В, больному требуется госпитализация.
В таких случаях врачи назначают преднизолон и постепенно снижают дозу после прекращения симптомов интоксикации.
Создан новый препарат против гепатита В
Новая методика может позволить получить ученым-медикам гораздо более четкое представление о поведении вируса. В конечном итоге это может открыть новые пути к получению эффективных лекарств.
Поскольку оценить характер течения и опасность прогрессирования гепатита Б может только специалист, во избежании необратимых последствий необходимо, как можно раньше, обращаться к гепатологу для уточнения тактики лечения и контроля над вирусным гепатитом В. Когда появляются первые признаки гепатита B? Инкубационный скрытый период составляет от 3-х недель до 6 месяцев. Что может сопровождать вирусный гепатит В?
Для вирусного гепатита В также характерны внепеченочные проявления — поражения сосудов, почек, боли в суставах. Какие анализы подтверждает наличие вирусного гепатита В? HbsAg — положительный. Лабораторные маркеры вирусного гепатита В появляются в среднем через 4 недели после заражения. Кроме того в крови значительно увеличиваются биохимические показатели АЛТ и АСТ, при желтушной форме также повышается билирубин. Как протекает острый вирусный гепатит В?
Острый вирусный гепатит В может иметь одну из трех форм: безжелтушную форму, желтушную с признаками холестаза и затяжную форму. При безшелтушной форме характерно легкое течение заболевания с невысокими биохимическими показателями, но часто завершается формированием хронического гепатита В. Желтушная форма сопровождается желтухой, интоксикацией, выраженными биохимическими изменениями показателей крови. При холестатической форме острого гепатита Б значительно выражены признаки функционального поражения печени. Вирус гепатита D Д — возможная опасная сочетанная инфекция Вирус гепатита В может сопровождаться вирусом гепатита D Д, дельта-вирус , который практически всегда вызывает в печени необратимые изменения цирроз , поэтому во всех случаях выявления гепатита В необходимо проводить исследование на вирус гепатита D. Какие обследования надо делать при остром вирусном гепатите В?
Разные сочетания этих маркеров дают различную информацию, в том числе о давности заболевания, активности вируса, возможном выздоровлении. Анализы на гепатит В. Отдельно необходимо провести оценку состояния печени. Какими препаратами лечат острый вирусный гепатит В? При остром вирусном гепатите В противовирусные препараты не назначаются. Лечение направлено на детоксикацию и восстановление печени.
Каких результатов лечения вирусного гепатита В можно ожидать? Большинство пациентов с острым вирусным гепатитом В выздоравливает. Если острый вирусный гепатит переходит в хроническую форму, полное выздоровление происходит крайне редко. Как правило целью лечения хронического вирусного гепатита В является снижение вирусной нагрузки и предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак печени. Какие препараты используются для лечения хронического вирусного гепатита В? В настоящее время нет противовирусных препаратов для лечение гепатита В, которые могут обеспечить полное удаление вируса.
Если задаться вопросом, когда хронический вирусный гепатит В становится опасным и почему, то прежде всего следует вспомнить, откуда берутся больные ХГВ. Именно такие пациенты и составляют большинство инфицированных ВГВ в мире на сегодняшний день [10]. Однако, как оказалось, у данных пациентов даже при стойко нормальном уровне АЛТ может развиваться цирроз печени [4]. Также важно помнить, что ВГВ обладает значительным канцерогенным действием и может провоцировать возникновение ГЦК даже при отсутствии цирроза печени. Все это косвенно свидетельствует в пользу того, что пациенты с неактивным гепатитом имеют определенный и достаточно высокий риск неблагоприятного исхода заболевания при длительном течении.
Согласно опубликованным результатам нескольких эпидемиологических исследований, основным фактором, определяющим исход хронической инфекции ВГВ, является уровень вируса в крови пациентов, или вирусная нагрузка. Была выявлена прямая зависимость между уровнем вирусной нагрузки и заболеваемостью ГЦК рис. Достоверность полученных результатов сохранялась после стандартизации по возрасту, полу, уровню потребления алкоголя и курения. Иными словами ГЦК возникает у пациентов с высокой вирусной нагрузкой в 10 раз чаще, а у больных с низкой вирусной нагрузкой примерно в 4 раза чаще, чем у лиц контрольной группы, то есть не инфицированных ВГВ. Эти данные не только убедительно доказывают, что ГЦК может развиваться при отсутствии цирроза печени и активного гепатита, но что частота ее возникновения напрямую зависит от вирусной нагрузки.
Все это позволяет предположить, что уменьшение вирусной нагрузки в течение заболевания в том числе и с помощью терапии существенно снижает риск возникновения ГЦК. Эта же группа исследователей представила анализ наблюдения за 3582 пациентов 2923 из которых были HBeAg-негативными на момент начала наблюдения для проведения оценки риска возникновения цирроза печени [6]. В период наблюдения 40 038 человеко-лет было зарегистрировано 365 случаев цирроза печени. Риск возникновения цирроза печени зависел от величины вирусной нагрузки в начале наблюдения и достоверно различался в подгруппах больных рис. Многофакторный анализ показал, что риск развития цирроза печени не зависел от наличия HBeAg и от исходной активности АЛТ.
Длительные курсы лечения хронического гепатита Б иногда год и более имеющимися препаратами необходимы для снижения и контроля вирусной нагрузки. Это замедляет процесс фиброза в печени. Длительность курсов является проблемой, так как переносимость препаратов плохая, а у многих пациентов к моменту постановки диагноза уже имеется цирроз или печеночная недостаточность — состояния, при которых противопоказано применение как интерферонов, так и аналогов нуклеозидов. Частые вопросы Каковы основные методы лечения хронического гепатита В? Основными методами лечения хронического гепатита В являются применение противовирусных препаратов, таких как ингибиторы ревертразы и ингибиторы ДНК-полимеразы, а также иммуномодуляторы. В некоторых случаях может потребоваться терапия интерфероном.
НОВАЯ ВАКЦИНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В
Минздрав подготовил стандарт диагностики и лечения хронического гепатита D у взрослых. Стандарт регламентирует оказание неотложной и плановой помощи амбулаторно и в дневном стационаре. Лечится или нет гепатит В? Основной упор при лечении гепатита В делается на противовирусные препараты, которые назначаются лечащим врачом. Лечиться необходимо эффективными средствами, например Энтекавиром и Тенофовиром. Американский фармпроизводитель предупредил о прекращении поставок в Россию препарата зепатир — одного из самых популярных при лечении гепатита С. Об этом со ссылкой на письмо Минздрава и подтверждение Росздравнадзора сообщает «Коммерсантъ». Важно также информировать, что лечение от ВИЧ существует, что оно доступное и бесплатное, и инфицированный человек, принимая препараты и выполняя все инструкции и рекомендации, умирает от старости, а не от личной инфекции. Наши специалисты в кратчайшие сроки определяют острую и хроническую инфекции, выявляют повышенные риски повреждения печени, оценивают количество частиц вируса в организме и необходимость срочного лечения. Как выявляют гепатит с.