30 мая во многих странах мира проводится Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом, цель которого — информировать людей о данном заболевании и его профилактике. Новое в лечении рассеянного склероза 2024 от МЦРС. Актуальные новости о лекарствах и способах лечения людей, больных рассеянным склерозом.
«Безутешная болезнь»: все о рассеянном склерозе
— Моя мама в свои 54 года не может полностью себя обслуживать. Ее рассеянный склероз усугубляется остеохондрозом, артрозом второй степени, грыжами и так далее. Рассеянный склероз: жизнь на счетчике. Ранние симптомы рассеянного склероза. Клинически изолированный синдром — первая атака болезни. 2023. МАВРС 5 лет». AZIMUT Сити Отель, Санкт-Петербург, Лермонтовский проспект, д. 43/1.
«Я молодая женщина, какой тут рассеянный склероз». Как различается лечение в России и Германии
Однако уверенность его постепенно ослабевала, и два года назад он решил серьезно заняться этой проблемой. О его находках мы еще поговорим, но прежде всего следует обратить внимание на поистине прорывное исследование, выполненное научной группой Гарвардского университета под руководством профессора Альберта Ашерио. Результат изысканий его научной группы был опубликован в апреле 2022 года в журнале Science. Что обнаружил профессор Ашерио? Вирионы вируса. Капсиды — круглые защитные белковые оболочки, свободно окруженные мембраной.
Фото: wikipedia. За это время были проанализированы медицинские данные 10 миллионов американских военнослужащих, включая 62 миллиона результатов анализов сданных ими образцов крови. Среди них оказался лишь один военнослужащий, не имевший вируса ЭБ в крови. По подсчетам авторов исследования, после того как в образцах крови участника появляется этот вирус — а тех, кто получил его не в детстве, а непосредственно в период воинской службы было 34, — риск рассеянного склероза повышается в 32 раза. Группа профессора Ашерио проверила соотношение РС с другими распространенными вирусами, в норме присутствующими в организме человека в латентном состоянии, например с цитомегаловирусом.
Ни один из них не коррелировал с риском возникновения РС. Исследователи наблюдали такую картину: сначала у военнослужащего появлялся в образце крови ЭБ, то есть происходило заражение, через какое-то время в крови появлялись нейрофибриллы, своеобразные обломки поврежденных клеток мозга, а через некоторое время — примерно через пять лет после инфицирования — такой военнослужащий получал диагноз РС. Это исследование можно считать прорывным, так как на большой выборке участников связь вируса и РС оказалась, по словам Ашерио, кристально ясной. Каков же биологический механизм, обеспечивающий причинно-следственную связь между вирусом ЭБ и рассеянным склерозом? Пока неясно, однако гипотеза имеется.
Жить с ясным прогнозом куда легче, нежели каждый день просыпаться и не знать, что тебя ждет. Может, мне стоит заниматься спортом или начать правильно питаться, бросить курить и полностью избегать стрессовые ситуации? Разберемся, а такое ли действительно имеет влияние на продолжительность жизни болезнь рассеянный склероз.
Не смертельно, но никакого лечения Когда речь идет о продолжительности жизни при рассеянном склерозе, фактически люди интересуются прогнозом заболевания. В этом вопросе есть как хорошие, так и плохие новости. Поскольку рассеянный склероз не является смертельным заболеванием, люди которые живут с диагнозом РС имеют одинаковую продолжительность жизни в сравнении со здоровым населением.
Более пристальный взгляд на прогноз По данным Национального Общества Рассеянного Склероза большинство людей с диагнозом РС имеют относительно нормальную продолжительность жизни. Цифры статистики говорят, что больные с РС живут в среднем на 7 лет меньше. Большинство людей с MS, как правило, умирают от тех же самых условий, что и люди, которые не имеют диагноза.
Причиной смерти являются все те же онкологические заболевания и болезни сердца. Помимо случаев тяжелого течения РС, которые являются довольно редкими, прогноз для продолжительности жизни, как правило, относительно хорош.
При этом вакцина должна работать долгие годы и обеспечивать стерилизующий иммунитет, так чтобы попавший в организм вирус был уничтожен полностью и не осел в В-клетках. Все это очень трудно проверить в реальной жизни, и, как говорит одна из авторов Гарвардского исследования доктор Марианна Кортезе, убедиться в том, что вакцина достигает цели, которой является предотвращение рассеянного склероза, мы сможем только через 30—40 лет после вакцинации. Это было бы чрезвычайно сложным и дорогим клиническим испытанием. Сегодня существуют два препарата, применяемых при РС. Это моноклональные антитела Окрелизумаб и Ритуксимаб, которые минимизируют количество В-клеток, циркулирующих в крови, и таким образом подавляют аутоиммунную активность. Эти препараты достаточно эффективны в снижении нейровоспалительных проявлений болезни, однако, по словам Кортезе, они похожи на «неуправляемую пушку», которая палит по В-клеткам без разбора, что в некоторых случаях вызывает серьезные побочные эффекты. В свете новых изысканий логичным кажется создание противовирусного препарата, который воздействовал бы непосредственно на латентный вирус ЭБ.
Такая работа уже ведется калифорнийской биотехнологической компанией « Atara Biotherapeutics ». Ее научные сотрудники провели первый этап клинических испытаний препарата, нацеленного на уничтожение спящего вируса Эпштейна — Барр у пациентов с РС. Результаты первого этапа еще не опубликованы, однако руководство компании заявляет, что из 24 добровольцев, участвовавших в испытаниях, 20 продемонстрировали признаки улучшения или по крайней мере замедления регресса. Важно и то, что препарат не давал серьезных побочных эффектов. Терапия, разработанная «Atara Biotherapeutics», представляет собой вид иммунотерапии, которая в современном мире становится все более распространенной. Исследователи использовали донорские белые кровяные тельца, нацеленные на вирус ЭБ. До них подобная технология была опробована в 2018 году австралийскими учеными, которые использовали и перепрограммировали собственные Т-клетки пациентов с РС. Использование не собственных, а донорских клеток позволяет сократить время производства препарата и удешевляет его. Ученые надеются, что их препарат, пока что называемый АТА188, позволит контролировать симптомы, а донорский принцип его производства сделает его доступным для максимального числа пациентов с разнообразными формами РС.
Информационное Интернет Агентство Инфо-Сити сайт www. Ru 17 января 2023 в 09:33 714 0 Общество Пациенты с рассеянным склерозом в 2023 году могут остаться без необходимого препарата Многие пациенты с вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза в 2023 году могут остаться без лечения из-за того, что правительство не включило рекомендованный Минздравом препарат в перечень высокозатратных нозологий ВЗН. Речь идет о двух тысячах пациентов, которые были заявлены от регионов как претенденты на иммунодепрессант «Кайендра». В августе 2022 года комиссия Минздрава одобрила его включение в перечень ВЗН, однако в итоговом варианте, утвержденном правительством в декабре, его не оказалось.
«Болезнь с тысячью лиц»: что такое рассеянный склероз и почему ему больше подвержены молодые
Болезнь генетическая, но до конца непонятно, как она распространяется. Возможно, в какой-то степени это связано с экологией. Куда приходит цивилизация, стиль жизни, приходит и рассеянный склероз». Хорошие новости в том, что рассеянный склероз научились лечить, хотя еще 20 лет назад врачи обсуждали лишь диагностику, в прогнозе давали инвалидность. Наступает эпидемия и других заболеваний мозга, от которых пока лечения нет. Это болезни Паркинсона и Альцгеймера. По прогнозам ВОЗ, их количество должно увеличиться в два-три раза за ближайшие 15 лет. КТ и МРТ на ранних стадиях бесполезны. Заболевание может развиваться десятилетиями, никак себя не проявляя. То есть человек начинает болеть в 30 лет, а понимает это только в 60.
С учетом того что чаще дебют заболевания отмечается в молодом возрасте, вопросы о влиянии беременности и родов на течение заболевания, здоровье плода, использовании ПИТРС после родоразрешения крайне актуальны для пациенток с РС репродуктивного возраста16, 17. В период беременности имеет место более благоприятное течение заболевания. Полученные в ряде наблюдательных исследований данные показали постепенное снижение активности РС к третьему триместру беременности и увеличение частоты обострений к третьему месяцу после родоразрешения. Можно предположить, что в основе этого лежат специфические иммунные реакции, происходящие в организме женщины во время беременности, а также значительные гормональные сдвиги. Несмотря на позитивные данные в отношении беременности при РС, не стоит забывать, что каждый конкретный случай следует рассматривать индивидуально. Так, у пациенток с высокой активностью заболевания беременность может оказаться недостаточной для контроля над ним. По имеющимся оценкам, долгосрочные эффекты беременности в отношении РС скорее всего являются благоприятными. В ретроспективных исследованиях скорости прогрессирования инвалидизации у рожавших и нерожавших пациенток с РС показано, что у рожавших женщин для достижения уровня EDSS 4,0 и 6,0 балла требовалось значительно больше времени. Кроме того, женщины, рожавшие два раза и более, имели лучший прогноз в отношении прогрессирования. Риск обострений после родов определяется рядом факторов, к которым относятся высокая частота обострений за два года до наступления беременности, высокие значения EDSS на момент зачатия, применение ПИТРС перед зачатием, отсрочка возобновления терапии РС после родов, несмотря на возможное усиление активности заболевания. В случае новой активности заболевания во втором и третьем триместрах но не в первом возможно применение гормональной пульс-терапии метилпреднизолоном короткими курсами 3—5 дней 19. По мнению Е. Поповой, МРТ целесообразно проводить лишь при дебюте заболевания во время беременности со второго триместра без введения контрастного вещества. Следует избегать введения контраста на протяжении всей беременности19, 20. Наличие РС у беременной не влияет на выбор анестезии при родоразрешении19. Безусловно, метод обезболивания выбирает анестезиолог. Кроме того, наличие РС не исключает возможность самопроизвольных родов. Другие методы родоразрешения назначаются акушером-гинекологом по акушерским показаниям. Дискутабельным остается вопрос о грудном вскармливании. Общепринятая тактика раннего прикладывания ребенка к груди должна применяться и у женщин с РС. В недавно опубликованном руководстве Ассоциации британских неврологов для женщин с РС рекомендовано грудное вскармливание21. Но необходимо учитывать, что длительное грудное вскармливание не страхует больную РС от восстановления частоты обострений к третьему месяцу после родов. В связи с этим с больными РС надо обсуждать возможность раннего перевода ребенка на искусственное вскармливание и необходимость раннего начала приема ПИТРС. Речь идет о механизме действия некоторые ПИТРС вызывают изменение функции иммунной системы более широкого спектра , способе применения низкомолекулярные препараты способны проникать через плаценту , периоде полувыведения и периоде отмывки ПИТРС могут обладать долгосрочными эффектами, несовместимыми с беременностью , противопоказаниях большинство ПИТРС противопоказаны во время беременности , рисках для плода и матери, применении в период лактации. Основанием для изменения инструкции по применению ИФН-бета с разрешением использования при беременности и грудном вскармливании послужили европейский, скандинавский, германский регистры случаев беременности и глобальная база данных безопасности препаратов компании «Мерк»22, 23. Следует отметить, что данные были получены в отношении оригинальных препаратов. Были сделаны выводы, что прием высокодозного ИФН-бета во время беременности не влияет на массу тела и рост новорожденных, не повышает риск невынашивания беременности, врожденных пороков, преждевременных родов и преждевременного прерывания беременности. Среди ПИТРС второй линии, представленных в рекомендациях, только натализумаб можно применять до 30 недель беременности при высокой активности РС. Остальные препараты финголимод, алемтузумаб, окрелизумаб, кладрибин при планировании беременности предусматривают разные периоды отмывки. Так, для кладрибина в таблетках он составляет шесть месяцев. Кладрибин в таблетках, действующий по принципу селективной иммунной реконституции, назначается коротким курсом и сохраняет клиническую эффективность после прекращения приема. Следовательно, период без терапии дает возможность планировать беременность при высокоактивном РС под контролем активности заболевания. Если беременность наступила во время терапии, лечение кладрибином в таблетках прекращают. Заключение Выбор оптимальной терапии, которая изменит течение РС и позволит больным ВАРС продлить период без значительной физической инвалидности, — задача непростая. Удобная схема мониторинга и схема приема препарата способствуют снижению нагрузки на врача и пациента, что позволяет повысить приверженность терапии РС. Giovannoni G. Moser T. LB 1229. Smith A. Linker R. Tramacere I. Contentti E. Papp K. Zrzavy T. Vaccination in multiple sclerosis: friend or foe? ID 1883.
Причина смерти у людей с РС часто точно такая же, как у всех остальных, — инфаркт, инсульт, онкология. Чтобы прожить дольше, надо заботиться о здоровье в целом. Нет точно выверенной диеты для РС. Но рацион, богатый овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и нежирными белками, помогает избежать набора лишнего веса и способствует профилактике сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний. Избегайте инфекционных заболеваний. Любые инфекции, в том числе обычная сезонная простуда, могут спровоцировать обострение. Поэтому при РС надо делать всё возможное, чтобы не заболеть. Для этого нужно стараться избегать людных мест в периоды сезонных инфекций и проходить вакцинацию, если нет противопоказаний.
Средства были направлены на исследования первого оригинального российского препарата, изменяющего течение рассеянного склероза.
Рассеянный склероз (Lancet, ноябрь 2023)
Ученые Центра наркотической зависимости и психического здоровья в Канаде провели доклинические испытания нового препарата против рассеянного склероза. Любой пациент, которому в дебюте поставили диагноз «ремиттирующий рассеянный склероз», рано или поздно столкнется с вторично-прогрессирующим течением. Минздрав России 24 марта выдал разрешение на применение препарата Ивлизи (дивозилимаб) от «Биокада» для терапии рассеянного склероза. На разработку и исследование препарата.
Новые методики диагностики и лечения рассеянного склероза
читайте, смотрите фотографии и видео о прошедших событиях в России и за рубежом! «Бриумви» — прямой конкурент двум существующим препаратам, изменяющим течение рассеянного склероза (ПИТРС), которые располагают аналогичным механизмом действия. Исследователи сообщили, что у пациентов с рассеянным склерозом, которым в мозг вводили фетальные стволовые клетки, не наблюдалось ухудшения симптоматики в течение года. Традиционно ежегодное мероприятие собирает под своим крылом в Москве в «Доме МосОРС» множество людей с диагнозом рассеянный склероз. Дайджест событий и новостей в области изучения патогенеза рассеянного склероза и лечения заболевания.
Минздрав РФ зарегистрировал первый отечественный препарат для терапии рассеянного склероза
это наиболее распространенный типом течения заболевания. Наибольший риск связан с длительным психоэмоциональным перенапряжением. 10 правил профилактики обострений При рассеянном склерозе не нужно радикально менять образ жизни. — Рецидивирующе-ремиттирующий синдром — это самый распространенный тип рассеянного склероза. Чаще встречается у женщин, средний возраст начала — около 30 лет. Было доказано, что этот препарат оказывает положительный эффект на состояние центральной нервной системы у пациентов, страдающих рассеянным склерозом.
Московский центр рассеянного склероза
Упражнения замедляют скорость повреждения нервной ткани, помогают восстанавливаться после обострений, способствуют профилактике других хронических болезней, предохраняют от падений и улучшают когнитивные функции. Заботьтесь о психическом здоровье. Стресс, хроническая тревога и депрессия ухудшают общее физическое состояние, препятствуют лечению и ведут к обострениям. Поэтому для человека с РС жизненно важно поддерживать комфортное психическое состояние. Если самостоятельно справиться с тревожными мыслями не получается, стоит обратиться за психологической помощью. Лечите сопутствующие заболевания. Причина смерти у людей с РС часто точно такая же, как у всех остальных, — инфаркт, инсульт, онкология. Чтобы прожить дольше, надо заботиться о здоровье в целом.
У многих пациентов ремиттирующее течение в последующем переходит во вторичное прогрессирование с обострениями или без обострений ; Прогрессирующее течение: первично-прогрессирующее — с самого начала заболевания в течение не менее одного года наблюдается нарастание тяжести симптомов заболевания без периодов улучшения; вторично-прогрессирующее — тяжесть симптомов заболевания нарастает на протяжении не менее 6 месяцев без стабилизации или улучшения после ремиттирующей фазы болезни, возможно прогрессирование с обострениями или без них. Можно выделить следующие формы: активный рассеянный склероз при наличии обострений или признаков активности заболевания по данным МРТ ; неактивный рассеянный склероз без обострений и без признаков активности по данным МРТ ; рассеянный склероз с прогрессированием выявляются новые очаги поражения ; рассеянный склероз без прогрессирования новые очаги поражения нервной системы не выявлены. Различают также несколько особых форм заболевания, которые нуждаются в агрессивных методах лечения: злокачественная форма болезнь Марбурга характеризуется очень быстрым прогрессированием без периодов ремиссии, в самых тяжелых случаях может приводить к смерти пациента; агрессивная, или быстропрогрессирующая форма, при которой в течение года наблюдается два и более эпизода обострения, ведущих к нарастанию уровня инвалидизации; высокоактивная форма характеризуется двумя и более обострениями за год и значительным увеличением очагов поражения нервной системы по данным МРТ. Это объясняется тем, что здоровые клетки мозга берут на себя функцию пораженных участков. Признаки рассеянного склероза зависят от локализации основной части патологических очагов. По мере поражения новых зон симптоматика нарастает и становится более разнообразной. Поражение мозжечка и его путей: выраженное напряжение в ногах или в руках за счет повышения мышечного тонуса , возможны параличи, нарушение координации движений, пошатывание при ходьбе, непроизвольные движения, тремор рук и ног, нарушение речевой функции, головокружения. Поражение зрительного нерва: снижение зрения на один глаз вплоть до полной слепоты; черная точка в центре поля зрения; ощущение мутного стекла, пелены перед глазом - это проявления ретробульбарного неврита патологии зрительного нерва на участке за глазным яблоком в результате поражения его миелиновой оболочки. Возникает нарушение движения глазного яблока, развивается двоение изображения диплопия. Поражение спинного мозга: постоянная усталость и утомляемость, потеря контроля над опорожнением кишечника и мочевого пузыря, запоры и задержка мочеиспускания, изменения сексуальной функции, радикулопатии, симптом Лермитта при наклоне головы вперед возникает ощущение прохождения электрического тока по позвоночнику, иногда отдающее в конечности , чувство жжения или боль в ответ на прикосновение, покалывание или онемение в конечностях, развитие спастического парапареза. Поражение ствола головного мозга: слабость или спазм мышц лица, перемежающееся онемение одной половины лица, центральный или периферический парез лицевого нерва, снижение слуха, снижение вкусовой чувствительности.
Высокая точность работы прибора создает необходимую безопасность для больного. С помощью программы врач задает определенные параметры: дозу лекарственного средства, скорость его введения, время проведения инфузии. Применение инфузоматов обязательно в процессе терапии пациентов с рассеянным склерозом моноклональными антителами алемтузумаб, окрелизумаб, натализумаб , для которых требуется строгое соблюдение дозирования и скорости инфузии согласно инструкции их применения.
Соответствующая информация о регистрации препарата появилась в государственном реестре лекарственных средств ГРЛС. Разработка компании представляет собой моноклональное антитело. Именно В-лимфоциты атакуют и вызывают повреждение миелиновой оболочки нервных клеток", - говорится в сообщении компании.
«Болезнь с тысячью лиц»: что такое рассеянный склероз и почему ему больше подвержены молодые
Условно их разделяют на две группы: для лечения умеренной активности болезни и для терапии высокоактивного рассеянного склероза (препараты первой и второй линии). В этой группе мы обсуждаем, делимся опытом и знаниями о лечении рассеянного склероза внутримышечным иммуноглобулином человека (вмиг). Группа открытая, читать могут все. Наш канал создан для людей с рассеянным склерозом и их близких. Узнать больше о РС вы также можете на нашем портале или в мобильном приложении. Минздрав России 24 марта выдал разрешение на применение препарата Ивлизи (дивозилимаб) от «Биокада» для терапии рассеянного склероза. На разработку и исследование препарата. Рассеянный склероз (РС) — это длительно протекающее состояние, при котором поражается центральная нервная система (ЦНС), включая головной и.
Как я живу с рассеянным склерозом
Взаимодействие генов может быть связано с риском развития рассеянного склероза Вариация двух генов может значительно увеличить вероятность развития рассеянного склероза — говорится в новом исследовании команды исследователей Университета Дьюк в Дареме, США. Ученые обнаружили новый тип взаимодействия между геном под названием IL7R, который непосредственно влияет на развитие рассеянного склероза, и геном DDX39B, также играет важную роль в регуляции болезни. Ими была выдвинута гипотеза о том, что отклонения в этих двух генах способны стать причиной развития рассеянного склероза. Новое исследование показало: витамин D предотвращает обострения рассеянного склероза Новое исследование, проведенное в университете Торонто, посвящённое влиянию витамина D на развитие и течение рассеянного склероза, внушает надежду. У пациентов с РС, которые в ходе исследования принимали витамин D в очень высоких дозах в среднем 14 000 МЕ в день, 1 МЕ — международная единица, соответствующая 0,025 микрограмма витамина D , удалось успешно предотвратить новые обострения болезни.
О Конгрессе V Конгресс Российского Комитета исследователей рассеянного склероза с международным участием Глубокоуважаемые коллеги и друзья! Приглашаем Вас принять участие в работе Пятого Конгресса Российского Комитета исследователей рассеянного склероза с международным участием «Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. Вопросы патогенеза, диагностики и терапии».
Принципы и цели обработки персональных данных Обработка персональных данных Фондом осуществляется в соответствии со следующими принципами: Законность и справедливая основа обработки персональных данных. Фонд принимает все необходимые меры по выполнению требований законодательства, не обрабатывает персональные данные в случаях, когда это не допускается законодательством и не требуется для достижения определенных Фондом целей, не использует персональные данные во вред субъектам таких данных. Ограничение обработки персональных данных достижением конкретных, заранее определенных и законных целей. Обработка только тех персональных данных, которые отвечают заранее объявленным целям их обработки; соответствие содержания и объёма обрабатываемых персональных данных заявленным целям обработки; недопущение обработки персональных данных, не совместимой с целями сбора персональных данных, а также избыточных по отношению к заявленным целям обработки персональных данных. Фонд не собирает и не обрабатывает персональные данные, не требующиеся для достижения целей, указанных в пункте 2. Политики, не использует Персональные данные субъектов в каких-либо целях, кроме указанных. Недопущение объединения баз данных, содержащих персональные данные, обработка которых осуществляется в целях, не совместимых между собой. Обеспечение точности, достаточности и актуальности персональных данных по отношению к целям обработки персональных данных. Фонд принимает все разумные меры по поддержке актуальности обрабатываемых персональных данных, включая без ограничения реализацию права каждого субъекта получать для ознакомления свои персональные данные и требовать от Фонда их уточнения, блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленных выше целей обработки без объяснения причин такого требования. Хранение персональных данных в форме, позволяющей определить Субъекта персональных данных, не дольше, чем этого требуют цели обработки персональных данных, если срок хранения персональных данных не установлен законодательством, договором, стороной которого является субъект персональных данных, а также согласием субъекта персональных данных на обработку данных. Уничтожение или обезличивание персональных данных по достижении заявленных целей их обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, при невозможности устранения Фондом допущенных нарушений установленного законодательством порядка обработки персональных данных, отзыве согласия на обработку субъектом персональных данных, истечении срока обработки персональных данных, установленных согласием на обработку персональных данных, если иное не предусмотрено законодательством или договорами с субъектами персональных данных. Для целей указанных в п. Согласие дается путем активации чекбокса «Согласен с условиями политики конфиденциальности». При передаче Персональных данных Субъекта персональных данных на Сайте. При передаче данных Субъекта персональных данных третьим лицом, третье лицо гарантирует, что предварительно получило от Субъекта персональных данных согласие на передачу данных Фонду.
Вопросы патогенеза, диагностики и терапии». Конгресс проводится в юбилейный, пятый раз, является крупным российским и международным конгрессом, посвящен научно-практическим вопросам демиелинизирующих заболеваний: аутоиммунному нейровоспалению, нейродегенерации и нейропротекции. Даты проведения: 28-30 сентября 2023 года.