Страховые выплаты осуществляются страховщиком в соответствии с договором страхования или законом на основании заявления страхователя и страхового акта. Страховая выплата осуществляется страховщиком на основании заявления о страховом случае, составленного застрахованным лицом (выгодоприобретателем) в письменной форме с. Страховая выплата – это сумма денежных средств, которую страховая компания выплачивает своему клиенту в случае наступления страхового случая.
Чем страховая сумма отличается от страховой выплаты?
В случае смерти застрахованного лица страховая сумма выплачивается его наследникам полностью. Страховая сумма по обязательному личному страхованию пассажиров туристов, экскурсантов при наступлении страхового случая выплачивается независимо от выплаты застрахованным лицам или их наследникам денежных сумм в связи с тем же событием по иным основаниям, предусмотренным законодательством РФ. Части 2 и 3 ст. Страховая сумма, предусмотренная договором страхования багажа, устанавливается в размере не менее чем два минимальных размера оплаты труда, установленных федеральным законом, за 1 кг веса багажа, а страховая сумма, предусмотренная договором страхования вещей , находящихся при пассажире, устанавливается в размере не менее чем 10 минимальных размеров оплаты труда, установленных федеральным законом. Статья 18 Основ законодательства РФ о нотариате от 11 февраля 1993 г. Страховая сумма в данном случае не может быть менее 100-кратного установленного законом размера минимальной месячной оплаты труда. Часть 4 ст. Наиболее подробно законодатель урегулировал порядок определения размера страховой суммы при страховании жизни и здоровья военнослужащих , граждан , призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы ст. Согласно данному закону размеры страховых сумм военнослужащим и приравненным к ним в обязательном государственном страховании лицам, а в случае их гибели смерти выгодоприобретателям определяются исходя из окладов месячного денежного содержания этих лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности и месячные оклады по воинскому специальному званию.
Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае гибели смерти застрахованного лица в период прохождения военной службы , службы, военных сборов либо до истечения 1 года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья ранения, травмы, контузии или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, — 25 окладов каждому выгодоприобретателю; в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения 1 года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья ранения, травмы, контузии или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: а инвалиду I группы — 75 окладов; б инвалиду II группы — 50 окладов; в инвалиду III группы — 25 окладов. А в статье 7 ФЗ от 25 апреля 2002 г. Понятие «действительная стоимость имущества» достаточно полно раскрывается в Законе РФ от 29 июля 1998 г. Статья 7 указанного закона устанавливает, что в случае, если в нормативном правовом акте, содержащем требование обязательного проведения оценки какого-либо объекта оценки, либо в договоре об оценке объекта оценки не определен конкретный вид стоимости объекта оценки, установлению подлежит рыночная стоимость данного объекта. Указанное правило подлежит применению и в случае использования в нормативном правовом акте терминов «действительная стоимость», «разумная стоимость», «эквивалентная стоимость», «реальная стоимость» и др. Часть 1 ст. Таким образом, несоблюдение в договоре неполного имущественного страхования принципа пропорционального возмещения убытков допускается лишь в сторону увеличения размера страхового возмещения в пределах страховой стоимости. Страховая сумма является обязательным условием договора страхования, следовательно, она должна быть прямо указана в договоре, и ей как правовой категории присущи некоторые особенности: страховая сумма выступает в качестве предела ответственности страховщика по выплате суммы страхового возмещения; указанный предел устанавливается сторонами договора страхования при его заключении; критерием определения предела страховой суммы является оценка страхового риска, предусмотренная страховым и гражданским законодательством , а также стоимость конкретного страхового интереса.
Страховые выплаты Часть 3 ст. Возникновение обязанности осуществить страховую выплату связано со следующими условиями: страховой случай произошел после вступления договора страхования в силу. Договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса ст. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам ст. Определение страхового случая является существенным условием договора страхования ст. Страхователь после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и или способ уведомления, то оно должно быть сделано в установленный срок и указанным в договоре способом ст. К заявлению прикладываются документы, подтверждающие: факт наступления события, повлекшего за собой повреждение или утрату имущества страхователя, смерть или потерю здоровья страхователя, дополнительные расходы страхователя; размер причиненного ущерба и иные необходимые документы; расчет страховой выплаты производится в соответствии с размером ущерба.
Для различных видов страхования законом предусмотрены соответствующие размеры страховых выплат, субъекты, имеющие право на их получение, а также особенности, присущие отдельным видам страхования. Это можно проследить на следующих примерах. Статья 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г.
Максимальный размер страховой выплаты обозначен в полисе или установлен законом. Больше означенной суммы страховщик имеет право не выплачивать. Ограничение максимальной выплаты нашло свое подтверждение и в Гражданском Кодексе РФ, в частности, об этом говорится в ст. Рассмотрение вопроса начисления суммы страховой выплаты производится на основании страхового акта или аварийного сертификата. Данный документ составляет представитель страховой компании на основании проведенной экспертизы, подтверждающей наступление несчастного случая. Если будет необходимо, страховщик вправе запрашивать информацию о страховом случае у различных государственных и коммерческих предприятий, правоохранительных органов, банков, медицинских учреждений.
Организации и предприятия любой формы собственности обязаны предоставить страховщику необходимые данные, в том числе и те, что представляют собой коммерческую тайну. Страховщик обязан соблюдать конфиденциальность при получении сведений, иначе он может быть привлечен к суду за разглашение приватной коммерческой информации. Что нужно сделать, чтобы получить выплату? В первую очередь пострадавший должен написать заявление о страховой выплате и к нему приложить документы, подтверждающие наступление страхового случая. Тянуть с подачей документов не следует — пострадавшему дается для этого лишь месяц. Пакет бумаг различен для разных видов страхования. Среди других необходимых документов могут потребовать: акт, удостоверяющий ДТП — при компенсации по ОСАГО, каско; документ, подтверждающий обращение в правоохранительные органы — при кражах, порче имущества; медицинскую справку, выписку из медкарты, заверенную канцелярией лечебного заведения, заключение о присвоении инвалидной группы — если речь идет о страховании здоровья; оригинал полиса, выписку из медицинского заключения и справку из ЗАГСа о наступлении смерти — если речь идет о страховом случае со смертельным исходом.
Важно отметить, что страховые выплаты не всегда полностью покрывают возникшие расходы или ущерб. Они могут быть ограничены максимальной суммой выплаты или страховым лимитом, а также могут быть учтены различные условия или исключения, оговоренные в договоре страхования. Поэтому перед оформлением страховой полис следует внимательно ознакомиться с условиями и ограничениями, чтобы быть готовым к возможным ограничениям выплат. Как компенсируются страховые выплаты Существует несколько способов компенсации страховых выплат: Выплата страховой суммы единовременно. В этом случае страховая компания выплачивает застрахованному лицу или бенефициару всю страховую сумму, указанную в договоре. Этот метод компенсации часто применяется в случае страхования жизни или имущества. Рассроченная выплата. Если страховой случай предполагает большие затраты или длительное лечение, страховая компания может предложить выплату в рассрочку. В этом случае страховые выплаты производятся в несколько этапов в течение определенного периода времени. Предоставление возмещения расходов. В некоторых случаях, страховой компанией возмещаются непосредственно конкретные затраты, связанные со страховым случаем. Например, в страховании автомобиля страховая компания может оплатить ремонт автомобиля или медицинские услуги после дорожно-транспортного происшествия. Компенсация страховых выплат может быть произведена как наличными деньгами, так и перечислена на банковский счет страхователя. В ряде случаев, страховые компании также могут использовать другие способы компенсации, которые прописаны в договоре страхования.
Однако перед тем как заключать договор страхования, необходимо внимательно изучить все условия и ограничения, чтобы не столкнуться с неприятными сюрпризами в случае страхового случая. Различные виды страховых выплат: какие бывают и как они отличаются друг от друга. Страховые выплаты могут быть разных видов и отличаться друг от друга по условиям и размерам. Рассмотрим основные виды страховых выплат: Страховая сумма — это максимальная сумма, которую страховая компания выплатит в случае наступления страхового случая. Например, если вы застраховали свой автомобиль на 1 миллион рублей, то страховая компания выплатит вам не более 1 миллиона рублей в случае угона или повреждения автомобиля. Страховое возмещение — это сумма реального ущерба, причиненного здоровью или имуществу, которая выплачивается в пределах страховой суммы. Например, если вы застраховали свой дом от пожара, а он все же сгорел, то страховая компания выплатит вам сумму, которая покроет реальный ущерб. Страховое возмещение в виде величины утраты товарной стоимости — это выплата, которая компенсирует уменьшение стоимости имущества после страхового случая. Например, если ваш автомобиль был поврежден в ДТП, то страховая компания может выплатить вам дополнительную сумму, которая компенсирует уменьшение его стоимости. Франшиза — это сумма, которую страхователь должен оплатить самостоятельно в случае наступления страхового случая. Например, если вы застраховали свой автомобиль с франшизой 10 000 рублей, то в случае угона или повреждения автомобиля страховая компания выплатит вам сумму, превышающую 10 000 рублей. Размер выплаты определяется в соответствии с законодательством. В целом, выбор видов страховых выплат зависит от конкретных условий страхования и потребностей страхователя. Перед заключением договора страхования необходимо внимательно изучить все условия и ограничения, чтобы правильно выбрать виды страховых выплат и быть уверенным в защите от финансовых рисков. Как оцениваются страховые выплаты: методы определения размера компенсации по страховому случаю. Оценка размера страховых выплат — это важный этап работы страховой компании. Рассмотрим основные методы определения размера компенсации по страховому случаю: Оценка ущерба — это метод, при котором страховщик определяет стоимость ущерба, причиненного имуществу или здоровью страхователя. Для этого может привлекаться эксперт, который проводит осмотр имущества и составляет акт оценки. Оценка стоимости восстановления — это метод, при котором страховщик определяет стоимость восстановления имущества после страхового случая. Например, если ваш автомобиль был поврежден в ДТП, то страховщик может определить стоимость ремонта и выплатить вам деньги в размере этой стоимости. Оценка рыночной стоимости — это метод, при котором страховщик определяет рыночную стоимость имущества на момент наступления страхового случая. Например, если ваш автомобиль был угнан, то страховщик может определить его рыночную стоимость на момент угона и выплатить вам деньги в размере этой стоимости. Оценка затрат на восстановление — это метод, при котором страховщик определяет затраты на восстановление имущества после страхового случая. Например, если ваш дом был поврежден в результате пожара, то страховщик может определить затраты на ремонт и выплатить вам деньги в размере этих затрат. В целом, методы определения размера страховых выплат зависят от конкретных условий страхования и потребностей страхователя. Перед заключением договора страхования необходимо внимательно изучить все условия и ограничения, чтобы правильно выбрать методы определения размера страховых выплат и быть уверенным в защите от финансовых рисков. Какие виды страхования покрывают страховые выплаты: жизнь, здоровье, имущество, ответственность и другие. Страховые выплаты могут быть покрыты различными видами страхования. Рассмотрим основные из них: Страхование жизни — это вид страхования, при котором страховая компания выплачивает страховое возмещение в случае смерти страхователя или наступления другого события, указанного в договоре страхования. Страхование здоровья — это вид страхования, при котором страховая компания выплачивает страховое возмещение в случае заболевания или получения травмы страхователем. Страхование имущества — это вид страхования, при котором страховая компания выплачивает страховое возмещение в случае повреждения или утраты имущества страхователя. Страхование ответственности — это вид страхования, при котором страховая компания выплачивает страховое возмещение в случае причинения страхователем ущерба третьим лицам. Страхование от несчастных случаев — это вид страхования, при котором страховая компания выплачивает страховое возмещение в случае получения страхователем травмы или инвалидности в результате несчастного случая.
Федеральный закон
Единовременная страховая выплата либо ежемесячные страховые выплаты. Рассмотрим перечисленные виды обеспечения немного подробнее. Единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются либо самому застрахованному в случае, если произошла утрата им профессиональной трудоспособности , либо лицам, имеющим право на их получение если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного. Единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения этих выплат, а в случае смерти застрахованного — равными долями супруге супругу умершего, а также иным лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику необходимых документов. Перечень документов, необходимых для назначения страхового обеспечения, определяется страховщиком для каждого страхового случая в отдельности.
В случае смерти застрахованного лица единовременная страховая выплата устанавливается в размере, равном шестидесятикратному минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день такой выплаты. Ежемесячные страховые выплаты производятся застрахованному в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности. В случае смерти застрахованного ежемесячные страховые выплаты получают члены его семьи и лица, имеющие право на эти выплаты. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Средний месячный заработок застрахованного рассчитывается путем деления на 12 общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая.
Федерального закона от 18. Условиями страхования имущества и или гражданской ответственности в пределах страховой суммы может предусматриваться замена страховой выплаты предоставлением имущества, аналогичного утраченному имуществу, а в случае повреждения имущества, не повлекшего его утраты, - организацией и или оплатой страховщиком в счет страхового возмещения ремонта поврежденного имущества. Федеральных законов от 23. В случае утраты, гибели застрахованного имущества страхователь, выгодоприобретатель вправе отказаться от своих прав на него в пользу страховщика в целях получения от него страховой выплаты в размере полной страховой суммы. Федерального закона от 01. При осуществлении личного страхования страховая выплата страховая сумма производится страхователю или лицу, имеющим право на получение страховой выплаты страховой суммы по договору страхования, независимо от сумм, причитающихся им по другим договорам страхования, а также по обязательному социальному страхованию, социальному обеспечению и в порядке возмещения вреда.
В соответствии с условиями договора страхования страховщик в счет страховой выплаты страховой суммы вправе организовать оказание медицинских услуг застрахованному лицу и оплатить медицинские услуги, оказанные застрахованному лицу.
Выгодоприобретателями могут быть не обязательно родственники страхователя, но и любые третьи лица, а также организации. Страховая премия — плата за страхование, которую страхователь обязан уплатить страховщику в порядке и в сроки, которые установлены договором страхования. Страховой взнос — часть страховой премии, уплачиваемой в рассрочку в соответствии с условиями договора страхования. Примеры: По договору страхования Иван должен единовременно внести 80 000 рублей — это страховая премия. У Анастасии, коллеги Ивана, оформлен договор накопительного страхования жизни с уплатой премии в рассрочку. Елена ежегодно оплачивает страховщику 30 000 рублей — это страховой взнос.
Страховая сумма — установленная договором страхования сумма, в пределах которой страховщик будет производить выплаты при наступлении страхового случая. В зависимости от условий страхового полиса, страховая сумма может быть установлена как в целом по договору страхования, так и по каждому страховому риску либо группе рисков. Пример: По договору страхования жизнь Ивана застрахована на 2 500 000 рублей — это страховая сумма. Срок страхования — период времени, определяемый договором страхования, в течение которого у Страховщика возникает обязанность по осуществлению страховых выплат в соответствии с договором страхования или правилами страхования. Для разных страховых рисков договором страхования могут предусматриваться различные сроки страхования. Страховой риск — предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование.
Направьте документы и заявление в офис страховой компании любым удобным способом: почтой России, с курьером или принесите документы лично. Страховщик приступит к рассмотрению вашего страхового дела только после того, как получит полный пакет документов. Не волнуйтесь, если предоставленных документов окажется недостаточно. Страховая компания может запросить дополнительные документы, а также по собственной инициативе обратиться в различные медицинские организации или государственные структуры для уточнения причин и обстоятельств наступления страхового случая.
Ожидайте ответ Срок рассмотрения документов и порядок осуществления страховой выплаты в разных компаниях может отличаться. Если произошедшее событие признано страховым случаем, страховщик составляет страховой Акт, на основании которого осуществляет страховую выплату в срок, предусмотренный правилами страхования. Максимальный срок, в течение которого РСХБ Страхование-жизни обрабатывает документы и выплачивает деньги, составляет 30 календарных дней с момента получения полного пакета документов. Могут ли отказать в выплате? Да, страховщик может отказать в страховой выплате. В таком случае обратившийся за страховой выплатой получает письменное уведомление с мотивированным обоснованием причин отказа. Чтобы отказ не стал неприятной неожиданностью, соблюдайте условия договора и не нарушайте правила страхования. Изучите эти важные документы, так как именно они подробно описывают: какие страховые риски включены в договор, что делать и куда обращаться при наступлении страхового случая, в каком объеме и в какие сроки будет осуществлена страховая выплата. В зависимости от условий договора страхования вам могут отказать в выплате, например, если произошедшее событие: не относится к страховому случаю; входит в список исключений; произошло до начала или после окончания срока действия договора; наступило вследствие умысла; связано с употреблением алкоголя и наркотических средств. Получить страховую выплату от страховой компании не удастся, если заявитель предоставил неполную, недостоверную информацию или поддельные документы.
Федеральный закон
| Страховая сумма, страховая стоимость и страховая выплата как элементы страхового правоотношения. | Чем страховой случай отличается от страхового риска, в какой ситуации компания освобождается от необходимости выплачивать компенсацию и что будет, если не уведомить о. |
| 6. Страховые выплаты | Формула расчета страховых возмещений, порядок и примеры возмещений по страховке. Вопросы и ответы о киберстраховании от «ПСБ Страхование»! |
| Страховая выплата – это … Определение понятия | Чем страховой случай отличается от страхового риска, в какой ситуации компания освобождается от необходимости выплачивать компенсацию и что будет, если не уведомить о. |
| Выплаты по ОСАГО после аварии: сроки и условия | 2) перечисление страховщиком денежных средств страхователю или иному лицу безналичным путем или выплата им наличных денег, обусловленное наступившим страховым случаем. |
Виды страхового возмещения
В имущественном страховании — справки из ЖУЭ, отчет о вызове пожарной службы, протоколы уполномоченных лиц, данные с камер видеонаблюдения, показания очевидцев. Свидетельства о праве собственности на застрахованный объект для отрасли имущественного страхования. Счет для зачисления выплат. Подать заявление Подача заявления возможна в формате онлайн, лично или по почте. Самый быстрый способ — отправить справки онлайн, прикрепив соответствующие документы. Такой формат позволяет получить быстрый ответ от страховой без визита в офис. Некоторые страховщики, например, Кардиф, настаивают именно на онлайн-взаимодействии с клиентами. Если выгодоприобретатель не имеет возможности подать заявление лично, от его лица может выступать уполномоченный представитель — адвокат.
При подаче справок у адвоката должна быть нотариальная доверенность. Скачать бланк заявления можно в нашей статье по этой ссылке. Сроки выплаты страховки Согласно ст. Если клиент после предварительного согласования со страховщиком намерен осуществить восстановительный ремонт поврежденного имущества, срок возмещения может быть увеличен до 30 дней. По закону, в правилах страхования страховщик имеет право прописать другие сроки выполнения финансовых обязательств перед выгодоприобретателем, не противоречащие условиям законодательства РФ. Просрочка страхового возмещения считается со следующего дня после окончания срока рассмотрения заявления. Начиная с первого дня просрочки, клиенты могут предъявить претензию страховщику о нарушении условий договора.
Что делать, если страховая отказывает К сожалению, не все страховые фирмы выполняют свои обязательства в срок. Если компания просрочила выплаты или необоснованно отказывается возмещать убытки, владелец полиса должен предъявить претензию. Следующий этап споров после отказа по претензии — судебные разбирательства. Консультация страхового юриста онлайн Страховое возмещение — что это, почему страховщик отказывается платить или преднамеренно занижает стоимость ремонта — эти и другие вопросы вы можете задать дежурному юристу портала. Специалист проконсультирует вас онлайн или по телефону. Для связи с юристом онлайн напишите свой вопрос в чат. Телефоны для связи со страховым юристом: Для регионов: 8 800 555-67-55 доб.
Звоните в любое время.
Человек обратился в суд и восстановил право собственности на квадраты. Это только несколько примеров. Есть множество видов полисов и рисков. Например, в период активности клещей очень актуально страхование от энцефалита. А для путешественников есть программы, защищающие от болезней, потери багажа, отмены или переноса рейса и так далее.
Каждая ситуация обязательно строго описывается в договоре. В иной ситуации страховщик необходимость внесения выплат имеет право оспорить в судебном порядке. Компания имеет право на продление срока указанных в документе выплат в случае возникновения сложностей с подтверждением факта, становящегося основой для направления материальной компенсации. Размер определяется: В зависимости от суммы, указанной в договоре, когда она в документах определена. Чаще всего такой порядок действует в случаях медицинского страхования. При отсутствии указания размера материального возмещения, выплачиваемое количество средств не может превышать общей оценочной стоимости. Как правило, применяется при оформлении страховки на имущество. Застрахованное лицо самостоятельно оповещает «свою» компанию о наступлении ситуации, в соответствии с которой ему полагается перечисление средств. В таком случае с выплатами страхования в срок проблем не возникает. Последовательность действий при наступлении страхового случая Успех получения ожидаемой суммы непосредственно зависит от соблюдения этапов направления материалов. Информирование компетентных органов Первым обязательным шагом становится информирование компетентных структур: Пожарной службы при возникновении возгорания. Полиции при хулиганских или противоправных действиях. ГИБДД в случае дорожно-транспортного происшествия. Скорой помощи, когда потребуется подтвердить несчастный случай или травму. Аварийной службы ЖКХ при коммунальной аварии. Можно попробовать минимизировать последствия до прибытия представителей компетентных органов. Но до составления ими нормативно документации, которая ляжет в основу подтверждения ущерба, не следует пробовать заниматься ремонтом. Если страдает имущество, рекомендуется самостоятельно оперативно провести фото или видеосъемку. Подготовка и направление заявления В зависимости от заявленных в страховом договоре сроков, заявление страховщику направляется в большинстве случаев от 1 до 5 дней. В нем подробно описывается произошедшее, указывается характер и размер ущерба. В случае, когда застрахованное лицо направило без уважительных причин заявление с нарушением сроков, страховая компания может заявить об отказе возмещения. Если лично подать заявление по разным причинам не получается, желательно проинформировать страховщика по телефону или электронным средствам связи с обязательным указанием причин отсутствия возможности личной явки. Заявление обязательно официально регистрируется, на нем ставится число. В случае когда заявление отправляется почтой, датой его направления становится та, что указана на почтовом штампе. Он ставится сотрудником отделения почты России. Подготовка подтверждающей документации Следующим этапом становится сбор документов. Рекомендуется собирать максимальное число документальных подтверждений. Наиболее распространенными подтверждающими материалами становятся: Протоколы, медицинские справки, заключения пожарной службы и иные материалы, способные подтвердить факт наступления страхового случая.
Чтобы владелец автомобиля смог получить денежную компенсацию, нужно появление особых условий. Среди них: Автомобиль получил серьёзные повреждения, которые невозможно устранить во время ремонта. Пострадавший в автомобильной аварии погиб. Водитель получил тяжелые и средней тяжести травмы, а также указал именно этот вид компенсации в заявлении. Стоимость ремонтных работ оценивается дороже, чем максимально допустимая выплата. Потерпевшим является инвалид, имеющий медицинское заключение, разрешающее управление транспортным средством. При этом он обязан указать этот способ выплаты в заявлении. Если станция обслуживания, из перечня тех, с которыми заключен договор страховой компании, не может выполнить ремонтные работы из-за отсутствия компетенции. Владельцу придется проводить ремонт за собственные деньги.
Страховые случаи: виды, порядок оформления и получения выплат
То есть виноват другой водитель, у него полис в какой-то там страховой компании. Тогда вы идете за выплатой в свою страховую, которую сами выбрали и с которой хотите иметь дело. Узнайте больше информации из статей о страховании, блога и хранилища знаний БРОКЕРС. Оставляйте мнения и отзывы на опубликованные материалы, делитесь с друзьями. Формула расчета страховых возмещений, порядок и примеры возмещений по страховке. Вопросы и ответы о киберстраховании от «ПСБ Страхование»! В зависимости от вида страхования в законодательстве установлены различные правила определения страховой суммы. Страховая выплата — 3. Страховая выплата денежная сумма, установленная федеральным законом и (или) договором страхования и выплачиваемая страховщиком страхователю.
Ущерб и страховое возмещение: понятие, принципы и важность в страховании
Часть 3 ст. 10 Закона РФ «Об организации страхового дела» устанавливает, что страховая выплата – это денежная сумма, установленная федеральным законом и (или) договором. Вите полагается страховая выплата. Страховые выплаты осуществляются при наличии страховки, при страховом случае. Страховая выплата, выплата страхового возмещения, сумма страховой выплаты, выплата страховых взносов, размер страховой выплаты, заявление о страховой выплате, срок. Страховые выплаты при различных видах страхования. Различные виды страхования предусматривают различные виды страховых выплат.
Домашняя правовая энциклопедия. Страхование. Страховая выплата (январь 2024)
| Страховые выплаты - Страхование в Российской Федерации. Лекции. | При компенсации ущерба, вызванного гибелью или повреждением имущества, страховая выплата производится в виде страхового возмещения, а при наступлении. |
| Страховые выплаты: что это такое? виды выплат и виды страхования | Что такое возмещение страховое? Описание и определение термина. |
| Что такое страховая выплата: определение и принципы | 1. Стоимость объекта страхования составляет 500 000 руб. Определить размер страховых возмещений для договора. |
| Страховая выплата - это Размер страховых выплат | В личном страховании наряду с термином «страховая выплата» фигурируют понятия «страховая сумма», «страховое обеспечение». |
| Виды страхового возмещения | Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств. Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются. |
Как на самом деле должны работать правила ОСАГО. Объясняет Верховный суд
По риску «Телесные повреждения» («Травма») размер суммы страхового возмещения определяется по Таблице размеров страховых выплат (далее – Таблица). Страховая выплата – это сумма денежных средств, которую страховая компания выплачивает своему клиенту в случае наступления страхового случая. Страховая сумма — установленная договором страхования сумма, в пределах которой страховщик будет производить выплаты при наступлении страхового случая.
Страховая сумма, страховая стоимость и страховая выплата как элементы страхового правоотношения.
Единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения этих выплат, а в случае смерти застрахованного — равными долями супруге супругу умершего, а также иным лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику необходимых документов. Перечень документов, необходимых для назначения страхового обеспечения, определяется страховщиком для каждого страхового случая в отдельности. В случае смерти застрахованного лица единовременная страховая выплата устанавливается в размере, равном шестидесятикратному минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день такой выплаты. Ежемесячные страховые выплаты производятся застрахованному в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности.
В случае смерти застрахованного ежемесячные страховые выплаты получают члены его семьи и лица, имеющие право на эти выплаты. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Средний месячный заработок застрахованного рассчитывается путем деления на 12 общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая.
При этом учитываются все виды оплаты труда: как по месту основной работы, так и по совместительству. Не берутся в расчет единовременные выплаты и выплаты компенсационного характера. Размеры оплаты труда по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если в них предусматривалась уплата страховых взносов.
При происшествии ДТП вред может быть нанесен: транспортному средству и иному имуществу в автотранспорте; жизни и здоровью людей. Рекомендуем вам подробно прочитать о том как оформить страховку на машину в данном материале. Изображение кликабельно При ДТП может быть один виновник и один потерпевший, либо оба автомобиля могут быть признаны виновными. В связи с частыми авариями на дорогах правительством России был принят федеральный закон об ОСАГО — обязательном страховании ответственности водителей. На основании данного закона страховая компания страхует ответственность каждого водителя перед другими участниками дорожного движения и компенсирует ущерб в установленных законом пределах.
В этом случае страхуется автотранспорт страхователя. В случае ДТП водителю компенсируется ремонт его автомобиля. Единственный случай, когда он может претендовать на компенсацию ему половины его ущерба — случай, когда второй участник ДТП также признан виновным. Во всех остальных случаях по данному договору компенсация будет произведена только пострадавшему. Подробнее о том, выплачивается ли страховка виновнику ДТП читайте здесь.
При этом компенсация ущерба автомобиля производится в максимально установленном размере до 400 тысяч рублей, а при причинении вреда здоровью водителя или его пассажиров до 500 тысяч рублей. Все остальные сумму ущерба взыскиваются пострадавшим непосредственно с виновника ДТП. При полной гибели автомобиля выплачивается полная сумма страхового договора. Получение страховки пострадавшим Пострадавший в ДТП участник движения имеет право при наличии у него страхования ответственности ОСАГО обратиться в свою страховую компанию для компенсации ему ущерба в установленных законодательством размерах.
Для установления данного факта страховщику необходимо выявить два обстоятельства: - является ли причиненный ущерб вред следствием наступившего события, заявленного страхователем, или он возник в результате воздействия иного источника; - является ли наступившее опасное событие тем, которое предусмотрено договором страхования, и соответствует ли характер наступившего события характеру описанного в договоре страхования события. И только после установления указанных обстоятельств страховщик может сделать однозначный вывод о наступлении страхового случая для исполнения своей обязанности по страховой выплате. Последним этапом в процедуре страховой выплаты является определение фактического размера ущерба вреда , причиненного страховым событием, который устанавливается, как правило, на основании сметы отчета о сумме возмещения, составляемой оценочной организацией.
В основном это делают профессиональные оценщики, специализирующиеся в области определения размера ущерба вреда при наступлении страховых случаев. Страховая выплата должна осуществляться в валюте Российской Федерации. Данное правило установлено законодателем, а именно п. Из него имеются два исключения. Первое исключение обусловлено валютным законодательством Российской Федерации и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами органов валютного регулирования, предусматривающими возможность осуществления страховой выплаты в иностранной валюте. В частности, в соответствии со ст. С этой целью ст.
Вторым исключением из правила о страховой выплате в валюте Российской Федерации является условие страхования имущества и или гражданской ответственности, согласно которому может предусматриваться замена страховой выплаты страхового возмещения предоставлением имущества, аналогичного утраченному, но только в пределах страховой суммы п. Для реализации указанной процедуры законодатель требует придерживаться двух правил: - замена денег имуществом допускается только в случае утраты застрахованного имущества; - должны быть введены пределы указанной замены, которые ограничены размером страховой суммы, установленной договором страхования. Для первого обстоятельства существенное значение имеет факт полной или частичной утраты застрахованного имущества, свидетельствующий о невозможности последующий эксплуатации или использования этого имущества. В качестве примера подобной замены можно привести положения п. Аналогичным образом страховщик вправе по согласованию со страхователем выгодоприобретателем при страховании имущества или по согласованию с потерпевшим при страховании гражданской ответственности оплатить стоимость нового транспортного средства и передать его указанным лицам взамен выплаты им страхового возмещения. В любом случае замена страховой выплаты предоставлением имущества ограничена страховой суммой, обозначенной в договоре страхования. Для осуществления страховой выплаты по договорам страхования имущества или гражданской ответственности страховщики вполне могут применять определенную методику расчета страховой выплаты, которая устанавливается договором страхования или законом.
Данная методика позволяет участникам страховой сделки или потерпевшим провести бесспорный расчет размера причиненного вреда для последующей страховой выплаты. В качестве примера можно рассмотреть методику расчета страховой выплаты, предусмотренную п. В частности, при причинении вреда имуществу потерпевшего размер страховой выплаты определяется в следующем порядке: - в случае полной гибели имущества потерпевшего - в размере действительной стоимости имущества на день наступления страхового случая под полной гибелью понимаются также случаи, когда стоимость восстановительного ремонта поврежденного имущества равна его доаварийной стоимости или превышает ее ; - в случае повреждения имущества потерпевшего - в размере расходов, необходимых для приведения имущества в состояние, в котором оно находилось до наступления страхового случая восстановительных расходов. Восстановительные расходы оплачиваются исходя из средних сложившихся в соответствующем регионе цен. При определении размера восстановительных расходов учитывается износ частей, узлов, агрегатов и деталей, используемых при восстановительных работах. В восстановительные расходы включаются: - расходы на материалы и запасные части, необходимые для ремонта восстановления ; - расходы на оплату работ по ремонту; - расходы по доставке материалов и запасных частей к месту ремонта, расходы по доставке имущества к месту ремонта и обратно, расходы по доставке ремонтных бригад к месту ремонта и обратно если поврежденное имущество не является транспортным средством. К восстановительным расходам не относятся дополнительные расходы, вызванные улучшением и модернизацией имущества, и расходы, вызванные временным или вспомогательным ремонтом либо восстановлением.
В процедуре страховой выплаты, когда она производится деньгами, а не заменяется предоставлением имущества, очень важное значение имеет форма, в которой осуществляется страховая выплата, так как на практике зачастую страховую выплату производят ценными бумагами - векселями и облигациями в особенности векселями. Ранее подобная форма страховой выплаты практиковалась чаще, а в настоящее время она нивелируется и сводится к нулю. Это обосновывается следующим: если ранее в данном вопросе не было четкой законодательной определенности, то с 10 декабря 2003 г. Тем не менее указанный вопрос является дискуссионным, так как предложенная законодателем форма выплаты страхового возмещения в деньгах ограничивает гражданские права страхователей, выгодоприобретателей и застрахованных лиц. Нам представляется, что в страховых сделках запрет на осуществление расчетов векселями следует ограничить только при уплате страховой премии взносов. Это обосновывается тем, что за счет поступающих от страхователей взносов должны формироваться денежные фонды, необходимые для страховых выплат, так называемые страховые резервы. При имущественном страховании вместо выплаты денежных средств вполне можно предоставить имущество взамен утраченного или поврежденного, по правилам п.
По договорам личного страхования, в большей степени по накопительным видам договоров страхования жизни, страховую выплату вполне можно осуществлять ценными бумагами, в том числе векселями, в зависимости от того, как этого пожелает застрахованное лицо или выгодоприобретатель. В конечном счете, любая индивидуальная страховая выплата, производимая по одному договору страхования, никак не ущемляет права и имущественные интересы страхователей по другим договорам страхования, по которым еще не наступили страховые случаи. Тем более отсутствует законодательный и прямой запрет на осуществление страховой выплаты ценным бумагами, в том числе и векселями, так как подобная форма исполнения и прекращения обязательств прямо предусмотрена гл. Для договоров страхования страховая выплата является одной из основных обязанностей страховщика. Поэтому в рамках страхового обязательства страховая выплата как одно из его существенных условий имеет определенный правовой режим, установленный законом или обусловливаемый договором. Правовой режим страховой выплаты включает в себя три составляющих: - процедура осуществления страховой выплаты; - основание для отказа в страховой выплате; - основание для освобождения страховщика от страховой выплаты. В страховой практике вопросы возникают в основном в процессе реализации двух последних элементов, связанных с отказом страховщика в выплате страхового возмещения или освобождением страховщика от страховой выплаты.
В любом случае замена страховой выплаты предоставлением имущества ограничена страховой суммой, обозначенной в договоре страхования. Для осуществления страховой выплаты по договорам страхования имущества или гражданской ответственности страховщики вполне могут применять определенную методику расчета страховой выплаты, которая устанавливается договором страхования или законом. Данная методика позволяет участникам страховой сделки или потерпевшим провести бесспорный расчет размера причиненного вреда для последующей страховой выплаты. В качестве примера можно рассмотреть методику расчета страховой выплаты, предусмотренную п. В частности, при причинении вреда имуществу потерпевшего размер страховой выплаты определяется в следующем порядке: - в случае полной гибели имущества потерпевшего - в размере действительной стоимости имущества на день наступления страхового случая под полной гибелью понимаются также случаи, когда стоимость восстановительного ремонта поврежденного имущества равна его доаварийной стоимости или превышает ее ; - в случае повреждения имущества потерпевшего - в размере расходов, необходимых для приведения имущества в состояние, в котором оно находилось до наступления страхового случая восстановительных расходов.
Восстановительные расходы оплачиваются исходя из средних сложившихся в соответствующем регионе цен. При определении размера восстановительных расходов учитывается износ частей, узлов, агрегатов и деталей, используемых при восстановительных работах. В восстановительные расходы включаются: - расходы на материалы и запасные части, необходимые для ремонта восстановления ; - расходы на оплату работ по ремонту; - расходы по доставке материалов и запасных частей к месту ремонта, расходы по доставке имущества к месту ремонта и обратно, расходы по доставке ремонтных бригад к месту ремонта и обратно если поврежденное имущество не является транспортным средством. К восстановительным расходам не относятся дополнительные расходы, вызванные улучшением и модернизацией имущества, и расходы, вызванные временным или вспомогательным ремонтом либо восстановлением. В процедуре страховой выплаты, когда она производится деньгами, а не заменяется предоставлением имущества, очень важное значение имеет форма, в которой осуществляется страховая выплата, так как на практике зачастую страховую выплату производят ценными бумагами - векселями и облигациями в особенности векселями.
Ранее подобная форма страховой выплаты практиковалась чаще, а в настоящее время она нивелируется и сводится к нулю. Это обосновывается следующим: если ранее в данном вопросе не было четкой законодательной определенности, то с 10 декабря 2003 г. Тем не менее, указанный вопрос является дискуссионным, так как предложенная законодателем форма выплаты страхового возмещения в деньгах ограничивает гражданские права страхователей, выгодоприобретателей и застрахованных лиц. Нам представляется, что в страховых сделках запрет на осуществление расчетов векселями следует ограничить только при уплате страховой премии взносов. Это обосновывается тем, что за счет поступающих от страхователей взносов должны формироваться денежные фонды, необходимые для страховых выплат, так называемые страховые резервы.
При имущественном страховании вместо выплаты денежных средств вполне можно предоставить имущество взамен утраченного или поврежденного, по правилам п. По договорам личного страхования, в большей степени по накопительным видам договоров страхования жизни, страховую выплату вполне можно осуществлять ценными бумагами, в том числе векселями, в зависимости от того, как этого пожелает застрахованное лицо или выгодоприобретатель. В конечном счете, любая индивидуальная страховая выплата, производимая по одному договору страхования, никак не ущемляет права и имущественные интересы страхователей по другим договорам страхования, по которым еще не наступили страховые случаи. Тем более отсутствует законодательный и прямой запрет на осуществление страховой выплаты ценным бумагами, в том числе и векселями, так как подобная форма исполнения и прекращения обязательств прямо предусмотрена гл. Для договоров страхования страховая выплата является одной из основных обязанностей страховщика.
Поэтому в рамках страхового обязательства страховая выплата как одно из его существенных условий имеет определенный правовой режим, установленный законом или обусловливаемый договором. Правовой режим страховой выплаты включает в себя три составляющих: - процедура осуществления страховой выплаты; - основание для отказа в страховой выплате; - основание для освобождения страховщика от страховой выплаты. В страховой практике вопросы возникают в основном в процессе реализации двух последних элементов, связанных с отказом страховщика в выплате страхового возмещения или освобождением страховщика от страховой выплаты. Эти условия, как было отмечено выше, определяются законом или договором. Что касается специального страхового законодательства, право на отказ в выплате страхового возмещения предусматривается только в одном случае, указанном в ст.
Неисполнение обязанности, предусмотренной п. К договорам личного страхования изложенное правило применяется только тогда, когда страховым случаем является смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При этом устанавливаемый срок уведомления страховщика не может быть менее 30 дней. В иных случаях отказывать в страховой выплате можно только с учетом правил, предусмотренных ст. То есть, во-первых, когда страхователь выгодоприобретатель является лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, и, во-вторых, когда такое право предоставлено страховщику договором страхования.
Что касается отказа в страховой выплате по основаниям, предусмотренным п. Прежде всего, следует отметить, что отказ в страховой выплате по причине несвоевременного уведомления о страховом случае является не обязанностью, а правом страховщика, то есть страховщик может осуществить страховую выплату, несмотря на запоздалое уведомление страхователя выгодоприобретателя о страховом случае. Кроме того, право страховщика на отказ в страховой выплате является условным, зависящим от двух обстоятельств. Первое обстоятельство обусловлено тем, что страховщик должен доказать свою неинформированность о дате моменте наступления страхового случая имеется в виду, что им не были получены извещения или телеграммы от страхователя выгодоприобретателя о наступлении страхового случая. Следует отметить, что данное обстоятельство должен доказать и подтвердить не столько страховщик, сколько страхователь, если страховщику было своевременно известно о наступлении страхового случая.
Именно к такому выводу пришел Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа, указав, что по смыслу ст. Второе обстоятельство таково: страхователь должен также доказать, что несвоевременное уведомление никоим образом не могло сказаться на обязанности страховщика выплатить страховое возмещение. Например, при угоне транспортного средства страхователь проинформировал страховщика об этом не в первый день, как это предусмотрено договором страхования, а во второй.